申論題

動機式晤談的目的 一，了解案主對解決問題的取向 二，評估案主的問題性質和嚴重程度 藉由了解案主的準備度，預期性，問題解決風格，了解案主處在哪個階段，有助於使用適切的方式協助案主，改變階段為以下說明： 1前考慮期： 案主未覺察自己的問題為何，沒有改變的動機，案主可能習得無助，缺乏自我效能感。 以協助案主自我探索、洞察、教育性質進而喚起自我意識。 2考慮期： 案主覺察自己的問題，有改變的動機，仍對改變有所擔心而處在猶豫不決，行為延宕的狀態模式。 以角色扮演的方式，釐清和反映案主的狀態。 3準備期： 改變動機大，對行為進行小改變，但改變計劃時間拉很長。 以鼓勵支持案主的決定，協助解決問題，辨識社會支持與障礙，及自我肯定的方式陪伴案主改變。 4行動期： 案主有一段時間的成功改變之行為，此改變尚未穩定，偶爾仍會回到舊有模式而挫折，持續維持改變六個月以上，即進入下一期 與案主討論適合可行的策略，增強自我管理和監控，支持性的鼓勵與安撫情緒，辨識阻礙，討論可行方案。 5維持期： 案主的目標就是維持已經產生改變的行為和態度。 協助案主辨識復發的徵兆，防範措施的討論。

1.動機式晤談法:意指避免以爭辯來說服別人，對個案主觀經驗予以承認和尊重，以幫助個案建立改變動機，並做出承諾與行動的晤談方法。 2.動機式晤談法首先在 1983 年時被William R. Miller 以及 Stephen Rollnick提出來。 3.基本原理與改變階段 主要基本原則是「表達同理心」、「創造不一致」、「與 抗拒纏鬥」以及「支持自我有能感」、「避免爭辯」。 目的是處理個案的矛盾以提升其內在動機。

藉由自我探索和解決矛盾加強內在動機，支持個案運用內在及外在資源找出解決方案，是用來提升動機及協助改變的會談技巧。

源自於個人中心治療 適用於非自願個案的工作模式初期 可以幫助建立工作關係，提升個案投入工作的動機 1. 有指導性的短期介入 2. 減少不確定性，增加改變動機 3. 五大原理：CL主觀世界、看見矛盾、尊重抗拒、喚起CL效能、準備改變 4. 改變五階段：無意圖、構思、準備、行動、維持

以同理的方式進行晤談，先傾聽個案內在的動力與想法，鼓勵個案說出內在的感受。

動機式晤談