治療階段和標的行為階層:
1. 治療前的準備階段:3-4次針對自殺定向策略會談,瞭解治療內容、原因、如何去做。解釋生物社會理論、討論治療與解決問題的方法、治療計畫、治療架構。
2. 第一階段:幫助個案心情穩定、並獲得維持生命和參與治療所需的基本能力,其次改善生活品質的能力。優先順序:(1)危及生命的行為、(2)治療師或個案干擾治療行為、(3)嚴重損害個案生活品質的行為、(4)改變生命所需的行為能力缺陷。
3. 第二階段:處理創傷和改善情緒體驗(非創傷情緒體驗),不考慮階層,由問題嚴重程度、問題破壞生活程度、個案的目標、目標之間的功能關係來考慮目標的優先。
4. 第三階段:解決造成自殺的日常問題,以新技巧應用到現實生活中,健康調節行為和情緒。
5. 第四階段:尋找更深層次的意義、自由、喜悅和靈性,過值得活的人生。
1.了了分明: 培養個案了了分明練習的知能以及練習技巧,學習關注當下經驗。
2.情緒調節:釐清情緒迷思,協助個案瞭解和調節情緒,減少情緒引發的自殺行為,並培養正向情緒。
3.痛苦耐受:訓練教導個案,當情緒即將失控,如何減少衝動、自殺行為。
4.人際效能:引導個案學習釐清人際關係問題,練習自我肯定與肯定他人來改善關係。