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胸腔暨重症專科
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100年 - 100 胸腔暨重症醫學專科醫師甄審筆試試題#104962
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1. 根據最近發表的美國National Lung Screen Trail (NLST) 的隨機配對研究結果,使用每年低劑量電腦斷層比胸部X光篩檢可降低肺癌死亡率達:
(A) 5%
(B) 10%
(C) 15%
(D) 20%
答案:
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統計:
A(0), B(1), C(0), D(0), E(0) #2825119
私人筆記 (共 1 筆)
.
2023/06/22
私人筆記#5232920
未解鎖
(D) 20% 根據2011年發表的美國...
(共 192 字,隱藏中)
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98. 對於無法切除之腫瘤,下列何種情形不應考慮姑息性切除 (palliative resection)? (A) 主動脈侵犯 (B) 大量咳血 (C) 胸壁或脊椎侵犯 (D) 肺膿瘍
#2825216
99. 關於肺癌腦轉移之敘述,下列何者為誤? (A) 腦部為肺癌最常見之轉移器官 (B) 接受全腦放射治療 (whole brain radio-therapy) 並無法延長存活 (C) 考慮手術切除之目的為解決腦部壓迫效應 (D) 若腦轉移為表淺性或合併出血,應考慮手術治療
#2825217
100. 下列何者非自發性氣胸之開刀適應症? (A) 超過24小時之air leak (B) 氣胸合併超過1000ml之血胸 (C) 氣胸合併巨大之bulla (D) 發於對側之氣胸
#2825218
2. 下列有關Eaton-Lambert syndrome的敘述為非: (A) 是一種與自體免疫失調 (autoimmune disorder) 有關的paraneoplastic syndrome (B) 臨床上出現特殊形式的肌電圖並有遠端肌肉 (如小腿、手指) 無力 (C) 是因為神經肌肉傳導出現問題 (D) 常見於小細胞肺癌,可能在肺癌診斷前數年就已發生
#2825120
3. 下列與EGFR (epidermal growth factor receptor) 有關的敘述何者為真: (A) 出現敏感性突變的機率在國人肺癌約為1/2 (B) Exon 19與Exon 21的突變約占突變的85-90% (C) Gefitinib或erlotinib的治療效果對exon 20的原發性突變較其他敏感性突變 (如exon 19) 更好 (D) 基因的擴增 (amplification) 比突變 (mutation) 更能預測gefitinib或erlotinib的療效
#2825121
4. 下列有關EML4-alk和非小細胞肺癌的敘述為非: (A) 發生於腺癌與鱗狀細胞癌的機率相近 (B) 是兩個基因的融合性 (fusion) 變異 (C) 一般不與EGFR或RAS突變同時發生 (D) 發生率雖然不高 (<10%),但已有治療藥物crizotinib,有效率 (response rate) > 50%
#2825122
5. 下列有關非典型腺性增生 (atypical adenomatous hyperplasia) 的敘述何者為非: (A) 視為前侵襲性上皮病灶 (pre-invasive epithelial lesion) (B) 通常小於0.5cm (C) 形態上類似黏液性支氣管肺泡癌 (mucinous bronchioloalveolar carcinoma) (D) 通常在腺癌 (adenocarcinoma) 附近發現
#2825123
6. MRI (Magnetic resonance imaging) 在肺癌評估上下列何者最為有利? (A) Mediastinal lymph node invasion (B) Tumor size evaluation (C) Superior sulcus involving (D) GGO identification
#2825124
7. 關於肺癌的生物標記 (biomarkers),下列何者敘述有誤? (A) 腫瘤有EGFR exon 19 deletion或exon 21 L858R mutation的病人對EGFR TKI的治療反應較佳,但對化療的反應卻相對較差。 (B) 腫瘤ERCC 1高的病人可完全切除者有較好的預後,但對於第四期患者platinum治療的反應較差。 (C) 有K-ras的病人,對於術後platinum和vinorelbin的輔助化療及第四期患者對EGFR TKI的治療反應也不好。 (D) 腫瘤RRM 1高的病人可完全切除者有較好的預後,但第四期患者對於gemcitabine的治療反應則較差。
#2825125
8. 對於轉移性肺癌的外科處理手術 (pulmonary metastasectomy) 適應症,下列敘述何者有誤? (A) Primary site under control and no other site of distant metastasis (B) Adequate cardiopulmonary function reserves (C) Lesions are resectable, and no better way to control the metastasis (D) 以stomach cancer和breast cancer轉移性肺癌病例為多
#2825126
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