試題詳解

100. 24歲女性接受脊髓麻醉來施行子宮刮除術，病人是採取lithotomy的姿 勢， 之後她到達恢復室以面罩供氧40%休息，但她卻突然變得激動、 冒冷汗、發紺以及意識開始改變。她被緊急插管並用呼吸器供氧100%， 身體檢查顯示體溫100℉、BP 80/60 mm Hg、HR 44/min、RR 22/min、 二側基底肺囉音，在她左胸骨邊緣有churning murmur。神經檢查發現對 摩擦胸骨(sternal rub)無反應，瞳孔大小如針孔，且往左外側凝視（left lateral gaze）。動脈血氧檢查(100% oxygen): pH 7.42，PaCO₂ 28 mm Hg， PaO₂ 68 mm Hg。 下列為應立即處理的適當步驟?
(A) 讓病人往左側斜躺，且頭部朝下。
(B) 為病人置放中心靜脈導管來給予輸液治療
(C) 靜脈注射atropine 0.5 mg
(D) 頭部的CT scan