12. 吳老師班上的小一學生小美經醫師診斷有語暢異常，下列哪些策略較適合吳老師用來協助小美增進其語言流暢度？ （甲）訓練小美在 講話前先想清楚 （乙）讓小美聽自己說話的錄音並改善不流暢處 （丙）讓小美參加校內演講比賽激發其說話潛能 （丁）指導小美使 用筆談以避免說話引起的情緒不安
(A)甲乙
(B)甲丙
(C)乙丁
(D)丙丁

語暢異常 語暢異常之臨床表現 說話節律不順，結結巴巴不流暢，也就是台語俗稱的『口吃』。

語暢異常之臨床表現，有幾種不同的型態：

(1) 難以開始說話

(2) 一直重複某個音

(3) 拉長某個音

(4) 不合宜的中斷句子

(5) 可能伴隨一些怪異小動作（如：皺眉頭、伸舌頭、聳肩等）

(6) 嚴重者會有擔心、苦惱、害怕、逃避現象。 語暢異常之原因：口吃的原因，至今仍不清楚，一般認為是生理與心理因素相互影 響所致。 遺傳體質、神經生理病變、情緒心理、學習模仿、環境壓力皆為相關因素。

如何協助有語暢障礙的患者

-跟孩子講話的時候不要太急，用一般的速度，輕鬆的態度講. - 每一句話不要太長，句與句之間要有間斷。

- 不要對孩子說"講慢點!"或"再講一遍!"之類的話。

- 不要打斷孩子的話，或替孩子完成沒有講完的語句，等自己孩子說完。 - 減少對孩子提問題，讓孩子自然的表達他/她的意見。

- 每天預留幾分鐘的時間，單獨與孩子一起(儘量減少其他干擾)。在這幾分鐘內， 跟孩子自 然的聊天，讓孩子做他/她喜歡的活動。讓孩子表達他/她的意見，跟孩子回話時， 用輕鬆的 態度講，不要急。

- 讓家裡所有的人習慣輪流講話，不要搶著講話，等別人話講完，輪到自己才發言 (turn- taking)。

- 注意與孩子溝通時的肢體語言--可以保持微笑，輕鬆的態度，讓孩子知道您對他 /她所講 的有興趣，而不是只注意到他/她講話的語暢問題。 - 可以嘗試跟孩子唱歌/唸童謠。

- 不要在別人面前更正或嘲笑孩子的錯誤，不要刻學孩子講話的方式。 - 孩子要傳達的訊息比他/她的語言流暢重要。

- 讓孩子知道不論他/她講話是否流暢，家長都接納與愛他/她。