試卷名稱:113年 - 113 內科專科醫師甄審試卷 101-160#125433
年份:113年
科目:內科專科醫生
140. 一位66歲男性病人,接受上消化道內視鏡檢查與切片確定罹患胃的「神經內分泌瘤(Neuroendocrine tumor, NET) 」。電腦斷層掃描顯示肝臟已有多發轉移病灶。病理組織除了確定為神經內分泌瘤之外,腫瘤的「分化」(grading)對病人臨床預後(prognosis)的判定與治療選項的選擇,有重要的參考價值。 倘若病理組織顯微鏡檢查,每10個高倍數視野 (10 HPF, high power field), 平均有13個有絲分裂(mitotic count),與Ki-67指數(Ki-67 index)計算為12%。依照世界衛生組織(WHO) NET分類系統的grading建議,這樣的病理組織的「分化」(grading)屬於第幾級?
(A) Neuroendocrine carcinoma (NEC)。
(B) Grade 4。
(C) Grade 3。
(D) Grade 2。
(E) Grade 1。