25. 敏智在追逐遊戲中不小心跌倒扭傷，淑惠老師幫他進行冰敷，下列有關冰敷的處理方 式，何者正確？
(A) 冷敷以 20 分鐘為原則
(B) 不須注意溫度的控制
(C) 在受傷 24 小時後進行
(D) 適用於血液循環不佳處

https://www.ece.moe.edu.tw/ch/filelist/.galleries/filelist-files/201505_1.pdf

健康安全實用手冊上冊 p.78

2-3 冷熱敷的處理 冷熱敷治療的方法、溫度、時間等，需依據幼兒年齡、疾病、生理狀態 等情形，綜合考慮後決定。

冷敷主要是直接降低患處的溫度，使血管收縮，減少局部充血，減輕疼 痛，緩解症狀，具有降溫、止血、鎮痛和消腫的作用，也因此，在受傷 24 小時內越早進行越好。當幼兒有擦傷、扭傷、瘀傷、輕微刀傷、輕 微灼傷、發熱、頭痛、牙痛、流鼻血、昆蟲咬傷、眼壓過高等情況下， 都可以使用冷敷減緩不適。

熱敷則是直接提升患處的溫度，使皮下血管擴張，加速血液循環，達至 消除慢性炎症、止痛、去腫、加速痊癒、紓緩肌肉痙攣、鬆弛神經、改 善筋腱柔軟度的效果。當幼兒有鼻塞、慢性炎症及痛症（患處沒有發紅 或發熱的症狀），例如：肌肉疲勞或痙攣，運動傷害等情況下，可以使 用熱敷以緩解不適。

冷熱敷時，教保服務人員應注意的事項

A 用冷熱敷時，更須注意溫度的控制。

B 不論是使用冷敷或熱敷，都應用布敷蓋隔離以保護皮膚。為了避免 皮膚潛在損傷，冷熱敷以 20 分鐘為原則，然後，休息 30-60 分鐘， 才可再進行下一次冷敷或熱敷。

C 教保服務人員應隨時評估使用效果，注意觀察皮膚是否有異常反應， 例如：有無藍色或紫色的瘀斑出現、發紺、麻木、或發紅不退、疼痛、 起水泡、蒼白、麻痺、凍傷等。

D 當損傷的部位有破損（開放性傷口）或起水泡，皆不宜使用冷敷或 熱敷，以防感染。

E 下列不適部位禁止使用冷敷：血液循環不佳處、有缺血現象的局部、 用冷感覺不舒適與疼痛、感覺功能受損處、神經非常敏感、或神經 衰弱等。

F 下列不適部位禁止使用熱敷：頭痛，發燒，細菌性結膜炎，牙齒痛， 耳朵發炎，臉部腫脹，未確定診斷的腹痛，懷疑有臟器內出血，最 初 24-48 小時之內的外傷（足踝扭傷），皮膚疾病，對熱過敏等。