阿摩線上測驗
26 病人於化學治療後抽血報告顯示 WBC 3,000/μL、Platelet 30,000/μL、Hb 12g/dL，下列照護措施何者最適宜？
(A)給予非類固醇抗發炎藥物治療發燒、疼痛
(B)建議病人使用電動牙刷徹底清潔口腔
(C)給予甘油灌腸避免便秘而閉氣用力
(D)天冷時鼻黏膜塗擦凡士林保濕
答案：登入後查看
統計： A(385), B(117), C(211), D(1646), E(0) #3165936
統計： A(385), B(117), C(211), D(1646), E(0) #3165936
詳解 (共 3 筆)
kuo vicki
#6022195
WBC：男性 3.9 – 10.6 。女性 3.5 – 11.0 /μL
PLT：120 – 400 μL
PLT：120 – 400 μL
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Z子選總統
#6553838
報告重點：
WBC 3,000/μL：白血球偏低，表示身體抵抗感染的能力下降，雖然還沒到非常嚴重的嗜中性白血球低下，但已經需要警惕感染風險。
Platelet 30,000/μL：血小板非常低，這是最危險的警訊！表示病人有很高的出血風險。
Hb 12g/dL ：血紅素在正常範圍內，表示目前沒有貧血問題。
(D) 天冷時鼻黏膜塗擦凡士林保濕：鼻腔黏膜乾燥是導致鼻出血（流鼻血）的常見原因，尤其在乾燥或寒冷的天氣。對於血小板極低的病人來說，流鼻血不僅發生率高，而且可能持續不止，難以止血，嚴重時甚至會導致大量失血。
(A) 給予非類固醇抗發炎藥物治療發燒、疼痛：絕對不適合，藥物會抑制血小板功能，直接增加出血風險。在血小板如此低的情況下是禁忌。
(B) 建議病人使用電動牙刷徹底清潔口腔：絕對不適合，容易刺激牙齦造成牙齦出血。在血小板低下的情況下，應使用非常軟毛的牙刷輕柔刷牙，或使用漱口水。
(C) 給予甘油灌腸避免便秘而閉氣用力：這個選項雖然目標正確（避免因用力導致出血，如痔瘡出血或腸道黏膜出血），但在預防出血的重要性上，鼻出血的優先級可能更高，因為鼻腔是開放的黏膜表面，且出血可能較難控制。相較於全身性的黏膜預防措施，鼻腔作為常見出血點，預防性護理更為關鍵。腸道出血在血小板極低的情況下確實會發生，但透過飲食調整、多喝水等方式可能更溫和，灌腸本身也可能刺激腸道。
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