27 衛生福利部中央健康保險署(下稱健保署)與醫事機構締結全民健康保險特約,下列敘述何者正確?
(A)健保署得任意決定給付醫事機構報酬
(B)特約約定得不受全民健康保險法之限制
(C)健保署得視醫事機構違約情節輕重,為不同處置
(D)契約履約爭議,應向地方法院民事庭起訴

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統計: A(29), B(47), C(3366), D(300), E(0) #3358902

詳解 (共 4 筆)

#6292150
衛生福利部中央健康保險署(下稱健保署)與醫事機構締結全民健康保險特約,下列敘述何者正確?
(A) 健保署得任意決定給付醫事機構報酬❌
健保署的給付醫事機構報酬並非任意決定,而是依據《全民健康保險法》及相關法規辦理,並考量醫療服務的種類、提供數量與品質。
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(B) 特約約定得不受全民健康保險法之限制❌
特約內容需符合《全民健康保險法》及相關規定,不得任意訂立違反法律的約定。
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(C) 健保署得視醫事機構違約情節輕重,為不同處置✔️
《全民健康保險法》第83條,醫事機構違反契約時,健保署得視情節輕重採取不同處置,例如警告、罰款、停止部分或全部特約服務等。
全民健康保險法第83條
保險醫事服務機構違反第六十八條規定,或有第八十一條第一項規定行為,保險人除依第八十一條及前條規定處罰外,並得視其情節輕重,限定其於一定期間不予特約或永不特約。
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(D) 契約履約爭議,應向地方法院民事庭起訴❌
契約履約爭議屬於行政契約爭議,應向行政法院提出救濟,而非地方法院民事庭。
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