30. 63歲男性, 小細胞肺癌第四期,因為肺炎住院。你在值班時,護理師告訴你病人抱怨呼吸喘,氧氣需求半 小時內從高流量鼻導管氧氣濃度30%(流速30 L/min)上升至氧氣濃度60%(流速50 L/min),SpO₂才能維持 在97%。你幫他進行動脈血液氣體分析,結果pH 7.45,PCO₂ 28.9 mmHg,PaO₂ 105 mmHg,HCO₃ 21 mmol/L。心電圖為sinus tachycardia,無ST-T change。針對此病人的低血氧症的鑑別診斷,下列敘述何者錯誤?
(A) 病人低血氧在給予更高濃度的氧氣之後有改善,應該是肺部塌陷導致shunt而造成。
(B) 安排胸部X光檢查,評估是否有肺炎惡化或是其他問題。
(C) 進行床邊超音波,評估是否有deep vein thrombosis的證據以及用apical four chamber view 評估是否 有McConnell's sign。
(D) 進一步抽血檢查,包括d-dimer, NT-proBNP檢驗。
(E) 安排注射顯影劑的肺動脈血管攝影斷層掃描。

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統計: A(50), B(0), C(0), D(0), E(8) #3391555

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#6798929
題目解析 這個題目涉及一位63歲男性,...
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