31. 以下關於家庭系統治療，何者敘述有誤？
(A)薩提爾(V. Satir)辨識出指責型、討好型、超理 智型、打岔型、一致性共五種溝通型態
(B)海利(J. Haley)透過行動導向的指令與矛盾的介入， 促使改變發生
(C)華特克(C. Whitaker)認為要了解一個家庭最好要 分析三個世代以上
(D)米紐慶(S. Minuchin)強調必須讓家庭結構產生良 性的改變，個人的問題才可能減輕

家族治療學派補充

1. 多世代家族治療（Murray Bowen）

• 意涵：強調家庭系統中的情感連結和多代影響，認為了解一個人的行為需要考慮到至少三代的家庭歷史。

• 代表人物：Murray Bowen。Bowen的理論強調自我分化和三角關係，認為家庭成員之間的行為是互相影響的。

2. 經驗家庭治療（Virginia Satir）

• 意涵：專注於改善家庭成員間的溝通和情感表達，強調每個人都是家庭系統中的重要部分。

• 代表人物：Virginia Satir。她提出了五種溝通型態（指責型、討好型、超理智型、打岔型、一致性），並強調自我價值和家庭成員之間的支持、冰山理論(事實、感覺、觀點、期待、渴望、自我靈性)

3. 結構家庭治療（Salvador Minuchin）

• 意涵：重視家庭結構和角色，認為改變家庭結構是解決問題的關鍵。

• 代表人物：Salvador Minuchin。Minuchin強調透過改變不健康的家庭結構來改善個體問題。

4. 策略家庭治療（Jay Haley）

• 意涵：著重於行動導向、指令，使用矛盾介入等策略來促進改變。

• 代表人物：Jay Haley。Haley的策略性方法強調治療師的主動介入，以促進家庭成員之間的變化。

這題的正確答案是 (C) 華特克 (C. Whitaker) 認為要了解一個家庭最好要分析三個世代以上。

這題考的是家庭治療中各大學派代表人物與核心觀點的配對，選項 (C) 混淆了兩位大師的主張。

選項詳細解析

• (A) 正確：薩提爾 (V. Satir) —— 聯合家庭治療 薩提爾強調溝通效能與自尊。她提出的五種溝通型態包含：

  1. 討好型（忽略自己）

  2. 指責型（忽略他人）

  3. 超理智型（忽略情境、自己、他人，只講邏輯）

  4. 打岔型（忽略所有關聯）

  5. 一致性（理想狀態：同時關注自己、他人與情境）

• (B) 正確：海利 (J. Haley) —— 策略派家庭治療 海利受到米爾頓·艾瑞克森（催眠大師）的影響，強調透過指令（Directives）和矛盾處方（Paradoxical Intervention，例如：要求強迫症患者故意執行強迫行為）來打破功能不良的循環。

• (C) 錯誤：分析三代以上是「鮑溫 (M. Bowen)」的主張

  • 華特克 (Carl Whitaker) 是經驗學派（象徵性經驗），他強調治療師的直覺、自發性與情感投入，認為改變來自於治療中的「經驗」而非分析。

  • 鮑溫 (Murray Bowen) 才是主張跨世代家庭治療的大師，他認為個體的問題受家庭系統歷史影響，必須透過「多世代傳遞過程」分析三代以上的家庭圖（Genogram）來理解自我分化。

• (D) 正確：米紐慶 (S. Minuchin) —— 結構派家庭治療 米紐慶認為家庭有其邊界（清晰、僵化或混亂）、次系統與權力結構。他主張若要解決個人症狀，必須先重整家庭結構（如：強化父母次系統、畫清過度糾結的邊界）。

快速口訣記憶

• 三代分析： 找鮑溫 (Bowen) —— 三代包（鮑）在一起。

• 結構邊界： 找米紐慶 (Minuchin) —— 結構很精（慶）。

• 五種溝通： 找薩提爾 (Satir) —— 提昇溝通。

• 矛盾指令： 找海利 (Haley) —— 利用矛盾。