34.30歲女性，在軀幹及四肢出現靶心狀病灶及水疱，同時伴隨口腔糜爛，眼結膜紅腫以及會陰部糜爛。下列何者為最可能之診斷？

(A)多型性紅斑（erythema multiforme）
(B)梅毒（syphilis）
(C)汗疱疹（pompholyx）
(D)結節性紅斑（erythema nodosum）

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統計： A(307), B(180), C(3), D(20), E(0) #3378455

詳解 (共 3 筆)

#6428326
這題的臨床表現是： 軀幹及四肢出現靶...
(共 281 字，隱藏中）
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#6484991
Feature Erythema Multiforme Major Secondary Syphilis
Rash Target lesions, possibly with vesicles Maculopapular rash, copper-colored
Mucosal involvement Painful ulcers (oral, ocular, genital) Condylomata lata (painless plaques)
conjunctiva involvement common in EM major rare
Lesion type Vesiculobullous, necrotic center Smooth, moist papules
Nikolsky sign Negative N/A
Common sites Hands, feet → trunk; mucosa
EM major: oral painful blisters		 Trunk, palms/soles, mucosa
Systemic signs Fever, myalgia in major form Fever, lymphadenopathy
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#7274860
考過幾次這種給你手部rash的陷阱題，騙你選梅毒
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重點是軀幹及四肢出現靶心狀病灶及水疱，這樣就可以優先猜erythema multiforme
結節性紅斑（erythema nodosum）多在小腿，不會有水疱或黏膜病變
補充，梅毒的口腔黏膜斑（mucous patch），通常不會劇烈糜爛；皮疹，無靶心狀、無水疱
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(題目的圖片完全沒有參考價值，跟梅毒的照片根本一模一樣)
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