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109年 - 109 年重症醫學專科醫師筆試考題#93677
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40 COVID-19 肺炎,下列標本何者有最高之病毒檢出率 ?
(A) 痰液
(B) 咽喉刷拭
(C) 經鼻腔刷拭
(D) 支氣管肺泡沖洗液
答案:
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統計:
A(0), B(0), C(1), D(0), E(0) #2546135
詳解 (共 1 筆)
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B1 · 2023/09/09
#5927958
COVID-19病毒的檢出率可能會受到多...
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私人筆記 (共 1 筆)
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2024/10/30
私人筆記#6471827
未解鎖
正確答案是...
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41 下列有關院內肺炎 (HAP) 及呼吸機相關肺炎 (VAP) 抗生素治療之描述何者錯誤 ? (A) 對低抗藥性風險或早期發生之 HAP/VAP 病患可使用窄效抗生素 ( 如 ertapenem, ceftriaxone, cefotaxime 等 ) (B) 對無免疫缺陷,非 empyema 或 abscess 且臨床反應良好之 VAP,7-8 天之抗生素療 程是足夠的 (C) 為了評估預後及 72-96 小時的治療反應,建議常規監測生物標記 (D) 對預期只需治療 7-8 天之患者,不需常規系列監測 PCT(procalcitonin)
#2546136
42 下列用於鎮靜給藥準則的建議何者為是 ? (A) nonbenzodiazepine (either propofol or dexmedetomidine ) 優先 (B) benzodiazepine (Midazolam or Lorazepam) 優先 (C) 無特殊建議 (D) Ketamine 優先
#2546137
43 下列有關 ICU 鎮靜之描述,何者正確 ? (A) 鎮靜前應先視病人需求給予適當止痛 (B) 鎮靜深度要越深越好 (C) 不一定須要使用鎮靜量表監測鎮靜深度 (D) 不用特別考慮 delirium 的風險
#2546138
44 有哪些指標可以用來決定停止 ICU 病人不宜進行運動或復健 ? (A) 有新發生的心律不整 (B) 不穩定的骨折 (C) 醫師個別的判定及考量 (D) 以上皆是
#2546139
45 下列何者不會出現心輸出量降低灌注壓上升及代償性全身血管阻力上升 ? (A) 嚴重內出血 (B) 過敏性休克 (C) 嚴重心衰竭 (D) 重大車禍造成之心包填塞
#2546140
46 急性腎損傷併寡尿病人,使用下列何種止痛藥物須特別小心 ? (A) fentanyl (B) morphine (C) dexmedetomidine (D) acetaminophen
#2546141
47 一位敗血性休克病人的血壓為 80/35 mm Hg, 心跳速率每分鐘 120 下,每搏輸出量 (stroke volume) 為 70 毫升,請問下列處置何者最適當 ? (A) Dopamine (B) Norepinephrine (C) Vasopression (D) 1000 毫升晶體輸液
#2546142
48 一位敗血性休克病人的血壓為 90/45 mm Hg, 心跳速率每分鐘 140 下,每搏輸出量 (stroke volume) 為 40 毫升,請問下列處置何者最適當 ? (A) Dopamine (B) Norepinephrine (C) Vasopression (D) 1000 毫升晶體輸液
#2546143
49 關於心臟超音波在休克病人的運用,何者敘述正確 ? (A) 心臟超音波可以很容易地識別出休克的四種核心類型:心源性,低血容量性,阻塞性 和分布性休克 (cardiogenic, hypovolemic, obstructive, and distributive shock)。 (B) 及時評估和處理對於改善心源性休克患者的預後至關重要。心臟超音波可能是最有用 的診斷手段,能夠提供有關心臟結構和功能的全面信息。 (C) 心臟超音波的重要特徵是非侵入性,可以床邊迅速應用。 (D) 以上皆是
#2546144
50 新型冠狀病毒 (COVID-19) 感染的重症病人接受氣管內管插管,下列何者敘述不正確 ? (A) 插管前必須準備袋瓣罩甦醒球 (BVM) ,並加上高效率過濾裝置 (HMEF/HEPA filter) (B) 若病人有自主呼吸,先用 NRM 15 L/min 進行 5 分鐘插管前給氧 (pre-oxygenation), 若能維持 SpO2 > 93%,儘可能不使用 BVM 手動通氣 (C) 無須進行預防性選擇性氣管內管插管 (elective intubation) (D) 對於 COVID-19 是用呼吸機通氣的成人患者,經適當的呼吸機調整、俯臥位通氣、使 用了搶救性治療後,依然存在頑固性低氧血症患者,建議使用 VV-ECMO,或將患者 轉到 ECMO 中心救治
#2546145
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