43.有關於失落哀傷的介入處理的概念，下列何者描述正確？
(A) Worden所稱之「不正常的悲傷反應」，包含慢性化悲傷反應、延宕悲傷反應、解決性悲傷反應
(B)哀傷五步驟依序為否認-討價還價、憤怒、接納、放棄
(C)輔導原則應包括辨識有無「困難性悲傷」並於需要時轉介
(D)Worden的輔導的四項目標包含強化逝者已死亡的現實感、協助個案情緒表達、協助個案處理後事，並展開新生活

I

否認/隔離

Denial & Isolation

通常接受到悲傷、災難性事件的資訊時，我們會先否認事情的發生，把自己隔離起來。這其實是一種防衛機制，我們寧願選擇性地把這些事實藏起來，也不要面對殘酷的事實。

II

憤怒

Anger

當我們無法再欺騙自己，從「否認」走出來時，痛苦所造成的衝擊太大，所以會將內心的挫折投射到他人身上，有時也會投射到自己。接著我們可能會開始怨天尤人，怪天怪地怪別人，甚至對自己生氣。

III

討價還價

Bargaining

當「憤怒」過後，我們的想法可能有些改變，努力讓結果不那麼壞，有時也會跟上天祈求(討價還價)，讓壞結果不要那麼快到來。

IV

沮喪

Depression

在這個階段我們體會到失去的事實，了解到「討價還價」也沒有用了，所以痛苦再次地來襲，而且這次是扎扎實實地打在心上，沒有理由可以逃避了。這時的我們變得脆弱、消極，所以要非常小心，很多人可能因為走不出，而選擇結束生命。

V

接受

Acceptance

這個階段的我們變得冷靜、走出「沮喪」，體悟人生無常，並不需要一直把自己困在悲傷。我們學會放下、重建生活，準備開啟一段新的人生旅程。

慢性化的悲傷反應

又稱長期的悲傷反應。乃指過度延長，且永遠未達滿意結果的悲傷反應。此類反應相當容易診斷，因當事人很清楚自己還沒走過悲傷。

延宕的悲傷反應

又稱被禁止的悲傷反應、壓抑的悲傷反應。當事人在失落發生的當時情緒反應不足，在日後再度遭遇失落時卻產生過多過強的悲傷反應。

誇大的悲傷反應

當事人經驗到強烈的正常悲傷反應，覺得不勝負荷，因而產生不適應的行為，當事人通常都能意識到自己的反應與失落有關。

喬裝的悲傷反應

當事人雖有些引起生活困難的症狀及行為，但卻不認為自己的症狀或不適行為與失落有關。改裝或潛抑的悲傷反應會以兩種型式出現：一是改裝成生理症狀；一是隱藏在某些適應不良的行為之下。