43. 以 GINA 2020 的定義而言，下列何者為吸入型類固醇之中劑量?
(A) Ciclesonide (pMDI) 160mcg
(B) Beclometasone dipropionate (pMDI) 400 mcg
(C) Budesonide (DPI) 600mcg
(D) Fluticasone Furoate (DPI) 200mcg

44. 呼氣一氧化氮濃度(FENO)，在下列何種狀況下會下降或較低? (A) Allergic Rhinitis (B) Bronchoconstriction (C) Type 2 airway inflammation (D) eosinophilic bronchitis

45. 對於 non-Th2 氣喘的發炎反應，下列何者為非? (A) Both Th1 and Th 17-driven inflammation can lead to airway obstruction and exacerbate an asthma phenotype (B) IL-1 could contribute to asthma phenotype by causing airway hyperresponsiveness, by recruiting neutrophils. (C) Th 17 activity has positive correlation with asthma severity (D) Th 17-mediated inflammation may coexist with Th2-high phenotype and augment Th2 response.

46. 在提到氣喘的臨床表現型(clinical phenotype)時，下列何者為是? (A) female obese 通常為 non-neutrophilic asthma (B) female obese 通常為 early onset asthma (C) female obese 通常為 long disease duration and low lung function (D) female obese 通常為 atopic and late onset asthma

47. 根據 GINA 2020 guideline 提到，下列何者非為發展持續氣道限制 (persistent airflow limitation)之風險因子? (A) sputum eosinophil counts (B) history with chronic mucus hypersecretion (C) lack of ICS treatment (D) even intubated or in ICU for asthma

48. 對於成人呼吸道藥物使用吸入装置之敘述，何者錯誤 ? (A) 使用 Metered dose inhalers (MDI)，藥物達肺部比例：CFC-MDI 比 HFA-MDI 高 (B) 使用 spacer/chamber devices，可增加 Metered dose inhalers 藥物達至肺部的比例 (C) 使用 Dry powder inhalers (DPI)，需要 Inspiratory flow rates：30 to 60 L/min 才可吸取 藥物 (D) 使用 Soft mist inhalers (SMI)，產生的氣溶膠 (aerosol) 速度較 MDI 低，持續時間是 MDI 的六倍

49. 70 歲 idiopathic pulmonary fibrosis 男性病人，主訴運動呼吸困難，以下對於治療藥物 Antifibrotic agents 之機轉敘述，何者錯誤 ? (A) Nintedanib 會抑制 platelet-derived growth factor (PDGF), vascular endothelial growth factor (VEGF), fibroblast growth factor (FGF) 釋放 (B) Pirfenidone 會抑制 Epidermal growth factor (EGF) 釋放 (C) Nintedanib 與 Warfarin 共用，會增加 Warfarin 作用 (D) Pirfenidone 與 CYP1A2 inhibitors (ciprofloxacin) 共用時，需要減少劑量

50. 對於 Drug-induced pulmonary diseases 之敘述，何者錯誤 ? (A) Leukotriene antagonists 可能導致 eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (B) Sirolimus 可能導致 subacute onset of interstitial pneumonitis (C) Bevacizumab 在肺腺癌病人易導致腫瘤壞死及致命的肺出血 (D) Vinblastine 合併 mitomycin C 易導致 bronchospasm, interstitial pneumonitis

51. 對於 Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors-induced cough 之敘述，何者正確 ? (A) 男性發生機率比女性高 (B) 發生機率約 5% to 20%，主要表現為有痰之咳嗽 (C) 主要以 captopril, enalapril 為主，新一代的藥物則無咳嗽副作用 (D) 機轉可能與 kinins 及 substance P 的累積，導致 prostaglandins 產生，進而刺激呼 吸道 afferent C-fibers 有關

52. 45 歲 invasive Aspergillosis 女性病人，給予 Voriconazole 治療，其藥理作用主要為： ① 抑制 CYP3A4 ② Rifampin 共用時，會增加 Voriconazole 血中濃度 ③ Fluconazole 共用時，會增加 Voriconazole 血中濃度 ④ 與 Warfarin 共用，會增加 Warfarin 作用 何者正確？ (A) ①、②、④ (B) ①、③、④ (C) ②、③、④ (D) ①、②、③、④

53. 對於 COVID-19 特定藥物療法之敘述，何者錯誤 ? (A) Remdesivir 建議用於重度 COVID-19 住院患者 (B) Tocilizumab 是一種 IL-8 受體抑製劑，建議用於重度的 COVID-19 患者 (C) Hydroxychloroquine/chloroquine，會 QTc prolongation (D) Azithromycin 合併 hydroxychloroquine，臨床益處不顯著，且會增加心律不整之危 險

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