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醫學四:80題 ( 包括小兒科,皮膚科,神經科,精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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114年 - 114-1 專技高考_醫師(二):醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#125091
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48.下列何者不是入睡抽動(hypnic jerks)常見的加重因子?
(A)睡眠不足
(B)睡前喝水
(C)睡前劇烈運動
(D)情緒壓力
答案:
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統計:
A(25), B(489), C(16), D(0), E(0) #3378469
詳解 (共 1 筆)
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B2 · 2025/09/29
#6808097
1. 題目解析 入睡抽動(hypnic ...
(共 857 字,隱藏中)
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49.對於不是重積癲癇(status epilepticus)的一般癲癇病人,下列抗癲癇藥物的使用,何者錯誤?(A)起始治療應根據病人的癲癇種類,選取單一種最適宜的藥物 (B)起始治療劑量應由低劑量開始,以減少急性副作用 (C)起始治療即應達到血中高藥物濃度,以確保療效 (D)後續藥物調整,應根據病人的反應與副作用而定
#3378470
50.30歲女性持柺杖至神經科門診就診,主訴近一年來走路不穩的情況愈來愈明顯,說話也變得口齒不清。身體診察發現眼動緩慢且有眼震,肢體測距不準,肌腱反射異常增強,她的父親及祖母也有類 似症狀。據上描述,下列何種診斷最為可能? (A)脊髓小腦共濟失調(spinocerebellar ataxia) (B)威爾森氏病(Wilson disease) (C)巴金森氏病(Parkinson disease) (D)庫賈氏病(Creutzfeldt-Jakob disease)
#3378471
51.60歲女性在唱卡拉OK後,突然開始不停的重複提問同一個問題,如「現在幾點鐘?」、「這裡是那裡?」等等。當獲得回答以後,又會馬上忘記。她可以自己走路、吃東西和洗澡,但是行為表現和 平時很不一樣。10小時後,她恢復正常,但是她對於這10小時內的事情完全沒有記憶。有關此疾病,下列敘述何者最恰當? (A)只有新發生的事情記不起來,以前的事都可以記住 (B)後續追蹤容易發生中風 (C)偏頭痛是此病的危險因子 (D)腦部血流檢查可發現大腦前動脈血流灌注不良
#3378472
複選題52.有關阿茲海默氏病(Alzheimer disease),下列敘述何者錯誤?(A)是最常見的退化型失智症 (B)APP、PSEN1及PSEN2基因突變,會造成隱性遺傳 (C)病理特徵是細胞外類澱粉斑塊與細胞內神經糾結 (D)臨床症狀有時會出現妄想症狀
#3378473
53.有關肌萎縮性側索硬化(amyotrophic lateral sclerosis)的敘述,下列何者正確?(A)會侵犯自律神經系統 (B)不會侵犯感覺神經系統 (C)不會侵犯上運動神經元 (D)不會侵犯下運動神經元
#3378474
54.下列有關「吞嚥困難」的特徵,何者較少發生在中風病人,而是重症肌無力病人特有的表現?(A)吞嚥困難對「流質食物」特別嚴重 (B)吞嚥困難常會合併「講話不清楚(dysarthria)」 (C)吞嚥困難常在「夜間惡化」,以致無法順利進食晚餐 (D)吞嚥困難常會合併「流口水(drooling)」
#3378475
55.60歲男性主訴漸進性步態不穩6個月,合併尿失禁,神經學檢查發現膝反射和踝反射消失,感覺性 共濟失調(sensory ataxia),下肢振動覺和關節本體感覺受損,瞳孔光反射異常,聚焦反射 (accommodation reflex)正常,最可能的診斷為: (A)前額葉腦中風(prefrontal lobe infarct) (B)中腦中風(midbrain infarct) (C)梅毒脊髓症(tabes dorsalis) (D)亞急性合併退化(subacute combined degeneration)
#3378476
56.關於腦炎的敘述,下列何者錯誤?(A)腦炎常因病毒感染而發生,也可以是因為自體免疫的機制而發病 (B)常見的臨床病症包括發燒、意識障礙與癲癇發作 (C)腦脊髓液檢查中白血球的數量增加是腦炎診斷的必要條件 (D)當病人疑似罹患病毒性腦炎時,在確定感染的病原體前,可先開始使用acyclovir治療
#3378477
57.45歲女性,六年前開始情緒不穩,常易怒煩躁;一年後,動作變得笨拙且容易跌倒。再過兩年,雙腿出現一些不自主、小幅度、無規律性扭動,之後持續惡化並延伸至上肢、軀幹及頭頸部。目前已無法行走,同時也出現記憶衰退。病人父親於40歲時有類似症狀,此病人最可能罹患下列何種疾病? (A)亨丁頓氏病(Huntington disease) (B)額顳葉失智症(frontotemporal dementia) (C)威爾森氏病(Wilson disease) (D)第六型小腦脊髓共濟失調症(spinocerebellar ataxia type 6)
#3378478
複選題58.關於急性瀰漫性腦脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis, ADEM)的敘述,下列何者錯誤? (A)常發生在病毒或細菌感染後 (B)偶爾在疫苗接種後發生 (C)常是單一病程,不會反覆發病 (D)較好發於成年人
#3378479
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