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胸腔暨重症專科
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100年 - 100 胸腔暨重症醫學專科醫師甄審筆試試題#104962
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52. 肺結核治療的檢查,下列那一項敘述錯誤?
(A) 肺結核病人痰塗片或培養陽性病人,建議每兩個月追蹤驗痰,直至轉陰為止
(B) 肺結核治療中至少在約二個月、五個月及完治時要驗痰
(C) 非MDRTB病人胸部X光檢查,在治療前、治療中第一個月、第二個月及完治時應追蹤胸部X光
(D) 完成肺結核治療後,建議第一年應每半年追蹤一次胸部X光檢查,儘可能驗痰,以後應每年追蹤一次
答案:
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統計:
A(1), B(0), C(0), D(0), E(0) #2825170
私人筆記 (共 1 筆)
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2023/06/23
私人筆記#5234325
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53. HIV感染者和肺結核病的敘述,下列那一項錯誤? (A) HIV感染者發生肺結核,同時合併肺外結核的比率較高 (B) HIV感染者發生肺結核病時,胸部X光常為非典型肺結核表現 (C) 愛滋病患可利用Interferon-gamma release assay (IGRA) 提高肺結核病診斷 (D) HIV感染者發生非MDRTB肺結核病時,抗結核藥物的療程應延長為9個月
#2825171
54. 肺隱球菌病的敘述下列那一項錯誤? (A) 肺隱球菌約三分之一的患者無症狀,肺部感染常為偶然的發現 (B) 肺隱球菌的治療用血清隱球菌抗原的改善,來決定治療期間的長短 (C) 肺隱球菌最常見的影像學特徵為病灶常發生在肺末梢,單一或數個邊緣清楚沒有鈣化結節 (solitary or few well-defined, non-calcified nodules that are often pleural-based) (D) 除了免疫不全患者外,肺部隱球菌罕見傳播到中樞神經系統,所以沒有必要常規腰椎穿刺檢查
#2825172
55. 使用Amiodarone的病人肺部的副作用,下列敘述那一項錯誤? (A) 使用Amiodarone的病人出現乾咳、呼吸急促、胸部X光呈現局部或瀰漫性間質性纖維化,要懷疑發生間質性肺癌 (interstitial pneumonitis) (B) Amiodarone引起的間質性肺炎,通常在使用2週後發生 (C) 每日Amiodarone量超過400mg 較容易發生間質性肺炎 (D) Amiodarone引起肺間質性肺炎,要設法停用該藥物,並使用類固醇治療
#2825173
56. COPD患者急性發作時,下列敘述那一項錯誤? (A) 急性發作時,以吸入short-acting beta adrenergic agonists為主要治療 (B) 急性發作時,較推薦霧化吸入治療 (nebulized therapy) (C) 急性發作時,Ventolin (Albutarol) 每隔一到四小時根據需要,經由MDI with spacer給予1~2噴 (100mcg/puff) (D) 使用mucoactive製劑 (如N-acetylcysteine) 臨床沒有證據顯示療效
#2825174
57. 有關Leukotriene機制,用於治療Asthma的敘述,下列那一項錯誤? (A) 平均療效anti-leukotriene agents比吸入類固醇的治療效果差 (B) Asthma患者的呼吸道黏膜發炎反應促使eosinophils, mast cells合成leukotrienes (C) Asthma病人不想使用或不能耐受吸入類固醇時,anti-leukotriene agents為首選的控制藥物 (D) 在呼吸道內LTB4和BLT1 receptor結合引發支氣管收縮
#2825175
58. 流感預防和治療,下列那一項敘述錯誤? (A) 活減毒流感疫苗 (live, attenuated vaccine) 不建議用於年齡大於49歲 (B) 非活化病毒疫苗 (inactivated virus vaccine) 用於沒有感染過的病毒型的預防,要兩次注射 (C) Amantadine阻斷病毒M2蛋白離子通道,對B型流感有效,容易出現抗藥 (D) Oseltavimir (Tamiflu) 為neuraminidase inhibitor,對A、B型流感皆有效
#2825176
59. 使用Gefitinib (Iressa) 發生肺部病變的敘述,下列那一項錯誤? (A) 使用Gefitinib (Iressa) 發生interstitial lung disease,亞洲報告約2~6% (B) 大都在Gefitinib使用後1~2個月後發生呼吸急促 (±咳嗽)、輕微發燒、肺部呈現間質性病變 (C) 胸部CT最常出現non-specific ground glass opacities (D) 發生肺部病變治療為Gefitinib用藥,類固醇治療沒有效
#2825177
60. 癌病人使用vascular endothelial growth factor inhibitor的敘述那一項錯誤? (A) 肺癌病人使用Bevacizumab (Avastin),最常見的副作用主要為肺出血 (B) 大腸癌或乳癌病人使用Bevacizumab並沒有增加肺出血的發生 (C) Bevacizumab用於肺腺癌病人比較容易發生肺出血 (D) 使用Bevacizumab治療時,要注意到高血壓的副作用
#2825178
61. 診斷為Chylothorax之敘述,下列何者為誤? (A) 胸水含triglycerides (B) 胸水含有lymphocytes (C) 胸水electrolyte成分與serum相似 (D) 胸水內含有高cholesterol
#2825179
62. 下列有關Guillain-Barre Syndrome之敘述何者為誤? (A) 可能會引起臉面、眼睛、咽喉及呼吸肌肉之麻痺 (B) 常表現出感覺異常 (parethesia) 和兩下肢的ascending paralysis (C) Guillain-Barre Syndrome比其他末梢神經病變較少引起呼吸衰竭 (D) 當病人之forced vital capacity (FVC) 少於15cc/kg是表示將發生呼吸衰竭
#2825180
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