56.關於多發性硬化症（multiple sclerosis, MS）及視神經脊髓炎（neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD）之比較，下列何者錯誤？
(A)MS病人女比男多，而NMOSD病人男比女多
(B)臨床症狀及預後，通常NMOSD病人比MS病人嚴重
(C)寡株帶（oligoclonal band）常見於MS病人的腦脊髓液中，而水離子通道蛋白抗體（aquaporin- 4 antibody）常見於NMOSD病人
(D)MS病人脊髓發炎長度大都小於三節；而NMOSD病人其脊髓發炎長度等於三節或多於三節以上

52.關於肌萎縮性側索硬化（amyotrophic lateral sclerosis, ALS），下列敘述何者錯誤？(A)ALS是最常見的運動神經元疾病（motor neuron disease），會造成上及下運動神經元漸進性的退化。大部分是散發的（sporadic），少數是家族遺傳性的（familial），無法從臨床表現上去區分這兩種的ALS(B)ALS臨床變異性很高，病人可以有不同的發病部位、惡化順序及上下運動神經元受影響的比例。因與額顳葉失智症（frontotemporal dementia, FTD）常有共同的遺傳基因，可視為與FTD為同一個疾病群（disease spectrum）(C)ALS第一個被發現的基因是superoxide dismutase 1（SOD1）gene，也是目前歐洲最常見造成familial ALS 的原因(D)臨床上若病人有無痛性漸進性的肌肉無力萎縮，甚至肌束跳動（fasciculation），且沒有明顯的感覺功能障礙、複視、眼皮下垂、膀胱功能障礙時，要考慮可能是ALS

53.下列關於肌無力症候群（myasthenic syndrome or Lambert-Eaton syndrome）的敘述，何者錯誤？ (A)體內有免疫抗體攻擊突觸前神經終端（presynaptic nerve terminals）的鉀離子通道 (B)通常於成年人發病 (C)約有一半的病人可以合併體內惡性腫瘤 (D)口乾是一個常見的自律神經失調症狀

54.下列有關三叉神經痛的敘述，何者錯誤？ (A)疼痛侷限於三叉神經單條或多條分支範圍的劇烈疼痛 (B)常發生於中老年人 (C)成因可能與三叉神經在腦幹附近的動／靜脈血管壓迫或拉扯有關，尤其是下小腦動脈（inferior cerebellar artery） (D)carbamazepine是治療的選項之一

55.格林–巴利症候群（Guillain-Barré syndrome）合併呼吸肌無力時，首選治療為何？ (A)類固醇（corticosteroid）脈衝療法 (B)cyclophosphamide靜脈輸注 (C)支持性內科療法即可，不至有生命危險 (D)血漿交換或血漿分離術（plasma exchange / plasmapheresis）

57.關於腦下垂體腫瘤，下列敘述何者最不恰當？ (A)雙顳側偏盲（bitemporal hemianopia）可能是症狀之一 (B)可能會因為壓迫視交叉（optic chiasm）或直接侵犯視神經造成病人視力喪失 (C)常合併血中泌乳激素低下（hypoprolactinemia） (D)頭痛是常見的臨床表現

58.下列何種遺傳疾病的致病突變不是三核苷酸重複序列擴增（trinucleotide repeat expansion）？ (A)亨丁頓氏病（Huntington disease） (B)第二型小腦脊髓共濟失調症（spinocerebellar ataxia type 2） (C)威爾森氏病（Wilson disease） (D)第三型小腦脊髓共濟失調症（spinocerebellar ataxia type 3）

59.有關僵直狀態（catatonia）的敘述，下列何者最不適當？ (A)患者會出現運動性活動減少或增加情形，這兩種極端的運動性障礙可以交替出現 (B)以僵直狀態表現的主要精神疾病，以在住院病人中思覺失調症最多，情感疾患次之 (C)抗精神病劑也可能會導致僵直狀態 (D)患者可能會出現模仿言語（echolalia）及模仿動作（echopraxia）

60.有關雙相情緒障礙症（bipolar disorder），下列敘述何者最不適當？ (A)家族中有罹患雙相情緒障礙症者，罹患憂鬱症的機率可能較一般人高 (B)同卵雙胞胎其中一位罹患雙相情緒障礙症，另一位罹患雙相情緒障礙症的機率約25% (C)雙相情緒障礙症多有躁期及鬱期，鬱期出現的頻率通常比躁期多，大約只有10%～20%的患者只出現躁期， 沒有經歷過鬱期 (D)年輕人急性期的鋰鹽治療濃度宜介於0.6～1.2 mEq/L

61.有關鋰鹽（lithium）在治療病人時的敘述，下列何者最不適當？ (A)可能出現噁心、嘔吐、腹瀉、視力模糊等副作用 (B)嚴重中毒時有可能出現痙攣、心律不整或昏迷等症狀 (C)血液透析是解救嚴重中毒的方法 (D)目前臨床上最有效監測鋰鹽中毒的方法為臨床觀察

62.一位中年女性病人，深信鄰居偷走她的珠寶，處處刁難她。此外，眼前的丈夫只剩下外表，整個人的內在都 被鄰居所取代，且電視都在報導女病人的事情，以致女病人攻擊其丈夫。下列敘述何者最適當？ (A)若須強制住院，須先徵得其丈夫同意 (B)被偷妄想（delusions of being stolen）只出現於患思覺失調症（schizophrenia）的病人 (C)如要診斷思覺失調症（schizophrenia），須排除安非他命（amphetamine）或其他物質的影響 (D)為了治療該病人，首選用藥是苯二氮平（benzodiazepine）