57.關於貝克氏肌肉失養症(Becker muscular dystrophy)的敘述,下列何者錯誤?
(A)是因為 dystrophin 基因發生突變而致病
(B)發病時的臨床症狀常是雙下肢近端肌肉無力
(C)部分病人的發病年齡可以在 20 歲以後
(D)四分之一病人的致病突變是由父親遺傳來的

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統計: A(10), B(23), C(13), D(209), E(0) #3817172

詳解 (共 2 筆)

#7404541

BMD(Becker MD)是 X-linked recessive男傳男不可能。男性病人的 X 必來自母親,不可能由父親遺傳。題目「1/4 由父親遺傳」錯誤。

BMD 重點

項目

內容

基因

dystrophin (DMD gene, Xp21)

遺傳

X-linked recessive,無男傳男

分子

In-frame(部分 dystrophin)

發病

5–15 歲,可 > 20 歲

症狀

下肢近端對稱無力(爬樓難、Gower sign)

來源

2/3 帶因母親 + 1/3 de novo

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DMD vs BMD

項目

DMD

BMD

突變

Out-of-frame

In-frame

蛋白

完全缺失

縮短/減少

發病

< 5 歲

5–15 歲(可 > 20)

失行走

12–13 歲

16 歲後仍可行

心肌病

是(可為主要死因)

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#7412345

1/3 的 DMD / BMD 個案為 de novo 新生突變

處置:類固醇(DMD 延緩病程)、心臟(擴張型心肌病)與呼吸監測、復健;新療法 exon-skipping(如 eteplirsen)針對特定缺失。
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私人筆記 (共 2 筆)

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