62.吳先生，32 歲男性，因為疲倦嗜睡被家人帶來醫院。吳先生表示今天特別想吃東西，並且在昏睡時會做鮮明 的惡夢。家人表示吳先生有上夜店的習慣，最後一次上夜店是兩三天前。吳先生的臨床表現最可能是下列何 種狀況？
(A)Heroin withdrawal
(B)Alcohol withdrawal
(C)Methamphetamine withdrawal
(D)Hypnotic withdrawal

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統計： A(13), B(6), C(130), D(6), E(0) #3817177

詳解 (共 2 筆)

#7404575

上夜店後 2–3 天疲倦嗜睡 + 食慾大增 + 鮮明惡夢 = 經典興奮劑（Methamphetamine）戒斷的「Crash」。

戒斷症狀對照（核心鑑別）

物質

戒斷症狀

Stimulant（甲安、古柯鹼）

Crash：嗜睡、食慾大增、鮮明惡夢、憂鬱、自殺意念

Heroin / Opioid

流感樣：流淚/鼻水、散瞳、起雞皮、腹瀉、失眠

Alcohol / BZD

自律神經興奮：手抖、心悸、視幻覺、癲癇、DT
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興奮劑戒斷 DSM-5 標準

停藥後焦躁 + 至少 2 項：疲倦、鮮明惡夢、失眠/嗜睡、食慾大增、psychomotor 改變。

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#7412360

Hypnotic（多指 benzodiazepine 與 Z-drugs 如 zolpidem、zopiclone）戒斷症候類似 alcohol withdrawal：tremor、焦慮、失眠、噁心、心搏過速、感覺異常、嚴重者可有 seizure 與 delirium。短效 BZD（如 alprazolam、lorazepam）戒斷較迅速、症狀較急

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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#8267306
未解鎖
(A) Heroin withdra...
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