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胸腔暨重症專科
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109年 - 109 年重症醫學專科醫師筆試考題#93677
> 試題詳解
66 入住加護病房第三天,若器官衰竭的數目仍為三。請問關於預測此病人死亡率的敘述何者正確 ?
(A) <30%.
(B) 30~40%
(C) 40~50%
(D) >60%
答案:
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統計:
A(0), B(0), C(1), D(0), E(0) #2546161
私人筆記 (共 1 筆)
.
2024/10/30
私人筆記#6471950
未解鎖
正確答案是 (D) >60%。 題目分...
(共 798 字,隱藏中)
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67 腹部實體器官挫傷病患採取非手術治療 (non-operative management) 方式, 之後可能 產生的合併症, 下列敘述何者為非? (A) 脾臟裂傷可能產生 pseudoaneurysm with delayed rupture and bleeding (B) 肝臟裂傷可能產生 biloma or abscess (C) 腎臟裂傷可能產生 urinoma or peri-renal abscess (D) 絕大多數產生的合併症, 需要實行外科剖腹手術處理
#2546162
68 下列有關腹部手術後之常見之併發症,下列何者為非 ? (A) 肺炎 (B) 中風 (C) 泌尿道感染 (D) 腸氣 (ileus)
#2546163
69 「腦死判定準則」的程序 ? (A) 先決條件:無法復原的腦損害、確定昏迷原因、陷入深度昏迷不能自行呼吸 (GCS ≦ 5)、 需依賴人工呼吸器維持呼吸 ; 排除可逆性之昏迷,包括:新陳代謝障礙,藥物中毒與低 體溫引起的昏迷,以及罹病原因不明之昏迷兩部分 (B) 觀察期:原則 12 小時,最終昏迷指數 3 分 (C) 判定期:腦幹功能測試 2 次,至少間隔 4 小時,包括 : 腦幹反射測試、無自行呼吸測試 (D) 以上皆是
#2546164
70 關於心臟輸出量的測量,下列敘述何者錯誤 ? (A) 在一正常心臟功能,Preload 主要和心室舒張期之容積 (volume) 有關,增加容積,可 以提高心搏輸出量 (B) 影響心臟 afterload 因素,包括有肋膜壓 (pleural pressure)、血管順應性 (compliance)、 血管阻力與心室舒張期容積 (end-diastolic volume) (C) 無法以周邊血管阻力與肺血管阻力正確反應心臟之 afterload (D) 正壓呼吸器使用,因為增加胸腔壓力,進而抑制心搏輸出量,造成吸氣時,收縮壓的 下降
#2546165
71 關於血流動力監測與 End-tidal CO2 在 ICU 運用,下列敘述何者錯誤 ? (A) 當肺部過度擴張時,會使 end-tidal CO2 數值上升, 與血壓下降 (B) 急性肺栓塞時,會造成 end-tidal CO2 數值下降 (C) 當處於高心臟輸出狀況時,可能造成 end-tidal CO2 數值高於動脈二氧化碳分壓 (D) 一氧化碳中毒,會使得 pulse oximeter 之 SpO2 數值與動脈血之 SaO2 產生較大差異
#2546166
72 依病人自主權法,下列何臨床條件不可依其預立醫療決定終止、撤除或不施行維持生命治 療或人工營養及流體餵養之全部或一部 ? (A) 末期病人 (B) 處於不可逆轉之昏迷狀況 (C) 永久植物人狀態 (D) 老人失智
#2546167
73 依病人自主權法,醫療機構或醫師依本條規定終止、撤除或不施行維持生命治療或人工營養及流體餵養之全部或一部,關於刑責與行政下列何者為對 ? (A) 不負刑事與行政責任 (B) 負刑事與行政責任 (C) 不負刑事與負行政責任 (D) 負刑事與不負行政責任
#2546168
74 在 COVID-19 感染病人合併休克時,執行緊急復甦 (acute resuscitation) 時,建議選擇何 種溶液 ? (A) 優先選用膠體溶液 (colloid fluid) (B) 優先選用晶體溶液 (crystalloid fluid) (C) 優先選用白蛋白 (albumin) (D) 以上皆是
#2546169
75 在 COVID-19 感染病人合併休克時,執行緊急復甦 (acute resuscitation) 時,建議使用何種策略 ? (A) 保守輸液復甦策略 (B) 開放輸液復甦策略 (C) 使用膠體溶改善預後 (D) 以上皆非
#2546170
76 關於 2016 新版的敗血症與敗血性休克定義,下列何者錯誤? (A) 第一步要先疑似或確認病人是否有感染 (B) 使用 quick SOFA 與 SOFA 來評估病人是否有器官功能失調 (C) 仍然保留 severe sepsis 的名詞 (D) 敗血性休克定義為病人有 sepsis 且經過足夠輸液治療後仍需要血管收縮劑以維持血壓 且 Lactate >2 mmol/L (18 mg/dl)
#2546171
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