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胸腔暨重症專科
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109年 - 109 年重症醫學專科醫師筆試考題#93677
> 試題詳解
72 依病人自主權法,下列何臨床條件不可依其預立醫療決定終止、撤除或不施行維持生命治 療或人工營養及流體餵養之全部或一部 ?
(A) 末期病人
(B) 處於不可逆轉之昏迷狀況
(C) 永久植物人狀態
(D) 老人失智
答案:
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統計:
A(0), B(0), C(0), D(1), E(0) #2546167
私人筆記 (共 1 筆)
.
2024/10/30
私人筆記#6472718
未解鎖
正確答案是 (D) 老人失智。 題目分...
(共 795 字,隱藏中)
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73 依病人自主權法,醫療機構或醫師依本條規定終止、撤除或不施行維持生命治療或人工營養及流體餵養之全部或一部,關於刑責與行政下列何者為對 ? (A) 不負刑事與行政責任 (B) 負刑事與行政責任 (C) 不負刑事與負行政責任 (D) 負刑事與不負行政責任
#2546168
74 在 COVID-19 感染病人合併休克時,執行緊急復甦 (acute resuscitation) 時,建議選擇何 種溶液 ? (A) 優先選用膠體溶液 (colloid fluid) (B) 優先選用晶體溶液 (crystalloid fluid) (C) 優先選用白蛋白 (albumin) (D) 以上皆是
#2546169
75 在 COVID-19 感染病人合併休克時,執行緊急復甦 (acute resuscitation) 時,建議使用何種策略 ? (A) 保守輸液復甦策略 (B) 開放輸液復甦策略 (C) 使用膠體溶改善預後 (D) 以上皆非
#2546170
76 關於 2016 新版的敗血症與敗血性休克定義,下列何者錯誤? (A) 第一步要先疑似或確認病人是否有感染 (B) 使用 quick SOFA 與 SOFA 來評估病人是否有器官功能失調 (C) 仍然保留 severe sepsis 的名詞 (D) 敗血性休克定義為病人有 sepsis 且經過足夠輸液治療後仍需要血管收縮劑以維持血壓 且 Lactate >2 mmol/L (18 mg/dl)
#2546171
77 有關胸部挫傷導致張力性氣胸 ( tension pneumothorax ) 之敘述,下列何者錯誤? (A) 臨床症狀包括呼吸衰竭、胸痛、血壓降低等 (B) 胸部 X 光顯示縱膈腔偏移到對側 (C) 理學檢查可發現患側呼吸音消失 (D) 必須經由胸部 X 光才可確定診斷
#2546172
78 下列關於 dexmedetomidine 的敘述,何者最不正確 ? (A) 可用於術後因疼痛併發心跳快和血壓高的病人 (B) 敗血性休克病人在適當的復甦治療後,可使用 (C) 可用於第三度房室傳導阻滯病人 (D) 可用於年紀大且肝功能稍差的病人
#2546173
79 關於治療譫妄藥物的副作用,下列者錯誤 ? (A) Haloperidol: QT 間期縮短 (B) Quetiapine: QT 間期延長 (C) Haloperidol: 錐體外症候群 (D) Dexmedetomidine: 心跳速率變慢
#2546174
80 關於 COVID 期間的氣道處理,何者敘述不正確 ? (A) 急救或插管相關程序所產生的霧化 (aerosols) 會影響感染的疾病嚴重度,醫護人員訓 練個人防護裝備 (personal protective equipment, PPE) 的穿脫是首要任務 (B) 建議使用單拋式影像輔助喉鏡 (video-assisted laryngoscope) 來進行氣管內管插管 (C) 負壓病房內的病人須插管時,人力越多越理想 (D) 避免病人自主呼吸及咳嗽噴濺飛沫,儘可能使用肌肉鬆弛劑,並且不使用 sugammadex 拮抗 rocuronium 來恢復病人呼吸
#2546175
81 有關成人立即復甦後照顧,下列何者錯誤 ? (A) 復甦後病人於低溫療法使用下,懷疑為冠心症 (ACS) 病患,如係昏迷狀態不建議給予 心導管介入治療 (B) 病人頭部姿勢應抬高 30 度以避免腦水腫、吸入性肺炎及呼吸器相關肺炎 (C) 除氧氣監測外,建議多一個二氧化碳監測 (D) 給氧氣治療濃度不能太高,因為氧氣造成自由基,對肺部形成傷害
#2546176
82 以下何者需要立即同步電擊 (cardioversion) ? (A) 85 歲男性,多發心房心跳過快 (multifocal atrial tachycardia, MAT),呼吸每分鐘 14 下, 血壓:128/74 mmHg (B) 69 歲男性曾有冠狀動脈疾病,出現胸痛,心跳 112 bpm,ST 波段上升 (C) 57 歲男性,患有風濕性心臟病併二尖瓣瓣膜置換術後,不規則之不規則 (irregularly irregular) 心律 157 bpm,心電圖呈現窄 QRS 波型,BP:84/43mmHg (D) 74 歲女性有肺炎插管使用呼吸器,輕度慢性充血性心衰竭,及規則窄 QRS 波型,HR: 123 bpm
#2546177
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