試題詳解

66. 高流量鼻導管氧氣治療（High Flow Nasal Cannula Oxygen Therapy, HFNC）是近年來 被廣泛使用的氧氣治療裝置，有許多研究將 HFNC 應用於各種特定疾病與臨床情境題 供新的證據。它克服了傳統氧氣治療的缺點，提供了在非侵襲性呼吸器及插管輔助通氣 間的另外一種選擇。以下關於 HFNC 的使用描述何者為是？
(A) 為避免延遲插管的發生，ROX index 可作為 HFNC 成功與否的預測指標。如果病人 使用 12 小時之後測得之 ROX index 為 3，表示 HFNC 的成功機會很高。
(B) 比較非侵襲性機械通氣 (NIPPV)，HFNC 有較佳之臨床預後，如插管率，可做為急 性低血氧性呼吸衰竭的第一線治療，其中包括輕度 ARDS 患者。
(C) 在顧及舒適度和併發症方面 HFNC 優於 NIPPV，證據顯示對於部分輕度到中度的 高碳酸血症病人可考慮使用。
(D) 在使用氧氣下仍有低血氧現象的新冠肺炎病人，建議 HFNC 優於 NIPPV，但須嚴 格注意感控防護、且限在負壓隔離室內使用。