試題詳解

67. 這位55歲的女性患有第二型糖尿病但控制不良，因為有嚴重疼痛和水泡性皮疹的症狀，來到急診。皮疹從 右額頭開始，接下來的兩天擴散到胸部、背部和雙側上肢。她被診斷為散在性皮膚帶狀疱疹，並因此住院 接受抗病毒治療。入院前，她唯一使用的藥物是胰島素。住院第二天，她開始出現雙側間歇性的腰痛和噁 心。她的體溫為36.7°C，脈搏為每分鐘80次，血壓為128/76毫米汞柱。檢查顯示額頭、胸部和四肢的皮 疹正在癒合，沒有新的水泡出現。她的血清尿素氮為33 mg/dL，血清肌酸酐為3.5 mg/dL。入院時，她的 血清尿素氮為18 mg/dL，血清肌酸酐為1.1 mg/dL。下列哪個是導致這位患者實驗室結果異常的最可能原 因？
(A) 葡萄糖化腎小球基底膜。
(B) 輸尿管腎盂交界阻塞。
(C) 腎乳頭凝固性壞死。
(D) 腎小管阻塞。
(E) 供應入球小動脈收縮。