試題詳解

85. 58 歲女性，膽道阻塞併黃疸，病理組織確診為 adenocarcinoma，電腦斷層顯示 common hepatic duct 狹窄延伸至right intra-hepatic duct 下段處，anterior branch and posterior branch of right intra-hepatic duct 擴張但仍有相通，left intra-hepatic duct 亦顯示擴張。下列敘述何者為真？
(A) 根據描述，腫瘤應已延伸至肝內，因此歸類為 intrahepatic cholangiocarcinoma
(B) 病人的 Bismuth classification 應屬 type IIIb
(C) B 型肝炎病毒感染是肝臟原發性腫瘤的風險因子，也包括膽道癌
(D) 若無法手術切除，可以以膽道支架置放術(biliary stenting)來引流總肝區域 三分之一肝葉，即可解除黃疸
(E) 病人若有凝血酶原時間(prothrombin time)延長，可以施打維生素 B 來恢復 正常