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103年 - 103年(護理師)第二次 基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政#17276

科目：鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政 | 年份：103年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政

選擇題 (80)

1 有關巴氏消毒法之敘述，下列何者正確？①加熱至 62℃持續 30 分鐘 ②加熱至 32℃持續 60 分鐘 ③適用於乳製品的消毒 ④適用於餐盤的消毒 (A)①③(B)①④(C)②③(D)②④
2 全身適應症候群（general adaptation syndrome; GAS）是指身體對壓力的生理反應，下列何者正確？ (A)警覺期→抵抗期→耗竭期 (B)警覺期→反應期→復原期 (C)抵抗期→警覺期→耗竭期 (D)抵抗期→警覺期→復原期
3 有關留有病人體液污漬的玻璃引流瓶，其處置方式之敘述，何者正確？①屬於感染性可燃廢棄物 ②屬於感染性不可燃廢棄物 ③應置於黃色容器密封儲存 ④應置於紅色容器密封儲存 (A)①③(B)①④(C)②③(D)②④
4 護理師在照顧愛滋病患者時所採取的隔離措施，下列敘述何者正確？ (A)安排單人房，採絕對隔離 (B)與病人交談時須穿隔離衣 (C)進行抽血技術時須戴手套 (D)使用過的餐盤需要高壓蒸氣消毒
5 有關內科無菌之敘述，下列何者正確？ (A)勤加洗手並戴口罩，是維持內科無菌的要項 (B)內科無菌是用消毒與滅菌的觀念來保持物品無菌 (C)內科無菌並不適用於肺結核或腸病毒患者之照護 (D)替患者灌腸或擦澡時，不宜採用內科無菌技術
6 有關洗手法的敘述，下列何者正確？ (A)非執行手術的話，搓洗的位置到手腕為止 (B)執行內科無菌洗手法沖水時，手指尖朝上高於手肘 (C)執行外科無菌洗手法洗手時，需要用刷子刷洗 (D)若使用擦手紙，用完後要丟到感染性可燃垃圾桶
7 當病患有右心衰竭時，可能會觀察到病患的何種症狀（symptoms）？ (A)脈搏減弱、次數減少 (B)下肢水腫 (C)肺水腫 (D)肺部聽診呈現囉音
8 林先生因為血糖控制不佳入院治療，此時他不但不接受護理師的關心，並對醫療人員提出諸多要求。 此時護理師最合適的處理方式為何？ (A)再次進行自省以了解自己的能力 (B)儘量滿足病患的要求以取得其信任感 (C)在進行所有的治療或護理活動前，均先給予解釋以減輕其住院的壓力 (D)先確認病患對治療性人際關係的期待
9 下列何種資料不是運用「護理觀察」的技巧所收集到的客觀資料？ (A)病患的皮膚呈現蒼白的顏色 (B)病患動脈血氧值為 80 mmHg (C)病患呼出的氣體呈現水果的氣味 (D)病患的脈搏快且弱
10 朱太太 32 歲，因盲腸破裂引發腹膜炎而入院開刀，目前是手術後第二天，TPR：37.5℃、80、28； BP：146/90 mmHg；皺著眉頭一臉痛苦的告訴護理師：「腹部傷口很痛，整晚都不敢翻身，也睡不 著，現在全身都不舒服…」。護理師針對上述情形為朱太太下了「手術後傷口疼痛」的焦點問題，並 以焦點記錄法記錄，則下列何種記錄錯誤？ (A)「D」：主訴腹部傷口很痛，整晚都不敢翻身，TPR：37.5℃、80、28；BP：146/90 mmHg；個案表情皺著眉頭一臉痛苦 (B)「A」：以無菌技術換藥 (C)「R」：盲腸破裂引發腹膜炎，手術後第二天傷口疼痛 (D)「E」：教導翻身時可以輕壓傷口慢慢翻身；教導減輕疼痛的方法
11 有關注射部位消毒方式之敘述，下列何者正確？ (A)由內向外環狀消毒，待酒精自然乾燥後才得插針 (B)由外向內環狀消毒，並以口吹乾酒精才得插針 (C)由外向內環狀消毒，在酒精乾燥前即需插針，以維持無菌 (D)以無菌乾棉球由內向外環狀消毒，擦拭後即可插針
12 依藥物之屬性觀之，下列何種口服藥的劑型吸收最快？ (A)錠劑(B)懸浮液(C)溶液(D)膠囊
13 有關藥物管理，下列敘述何者正確？ (A)急救藥品使用及管理為講求時效性，無須檢查有效日期 (B)稀釋後之抗生素應標明時間劑量，存放於冰箱，使用期限為一週 (C)疫苗一般應保存於 2～8℃之冰箱 (D)管制藥品應上鎖，並將鑰匙放在護理站固定地方
14 在單一劑量供應系統下護理師為病患備口服藥時，要確實執行藥物「三讀」，三讀應包括那些？ ①從藥車中取出藥物袋時 ②從藥物袋中取出藥物時 ③將藥物給病患服下前 ④藥物袋放回藥車時 (A)①②④(B)①②③(C)②③④(D)①③④
15 王小妹 10 歲，有咳嗽現象，平時會吞藥丸，醫師開立醫囑為 Asmalin 1#（2.5 mg）tid P.O.，但是王 小妹主訴口服藥味苦無法吞下，有關護理師處理方式，下列何者錯誤？ (A)給藥前口含冰塊麻痺味覺神經 (B)將錠劑磨成粉後，裝成膠囊服用 (C)將錠劑磨成粉後，加入糖粉調味 (D)請王小妹捏住鼻子，將藥粉用水吞下
16 吳女士明日要接受大腸切除手術，醫囑 Phosphor-soda（Fleet）45 ml P.O. bid，因為 Fleet 有鹹味，護 理師執行給藥時，下列何項護理措施最適當？ (A)服藥後，建議病患可喝冰涼冬瓜茶，減少不適味道 (B)將藥物加在牛奶中一起服用，減少對味蕾的刺激 (C)服藥前，給予病患口腔中噴麻醉藥，以減少味蕾刺激性 (D)服藥前後，給予做口腔護理，以減少藥物刺激

17 有關給藥單位的敘述，下列何者錯誤？ (A)gtt 表示「茶匙」 (B)gm 表示「公克」 (C)ml 表示「c.c.」 (D)表示「各」

18 小葵兩歲，因急性腸胃炎住院中，嘔吐情形嚴重且解水便，則下列何者為其中度脫水的徵候？ (A)嘔吐(B)汗流量增加(C)哭泣時沒有眼淚(D)尿比重降低
19 張小姐返家後，藥物使用之正確方式為何？ (A)先使用藥水待 3～5 分鐘後，再使用藥膏 (B)先使用藥膏待 3～5 分鐘後，再使用藥水 (C)無一定次序，視個人喜好來決定 (D)將藥水及藥膏混和在無菌棉棒上再擦拭下眼瞼
20 護理師教導張小姐在用藥後閉上眼睛並轉動眼球，其目的為何？ (A)以免藥物進入鼻部(B)預防口腔的藥味(C)避免角膜之不適(D)使藥物擴散
21 有關靜脈輸注部位周圍皮膚冰冷、腫脹、有壓迫感，正確判斷為： (A)感染(B)血栓性靜脈炎(C)輸液浸潤(D)循環負荷過量
22 有關輸血過快或大量輸血易造成之合併症，下列敘述何者正確？ (A)低血鈣症(B)低血鉀症(C)代謝性酸中毒(D)呼吸性酸中毒
23 有關協助病患使用烤燈的相關事項，下列敘述何者正確？ (A)25W 烤燈與照射部位的安全距離為 16 吋 (B) 烤燈的使用時間需持續 30 分鐘 (C)烤燈適用於昏迷的低體溫病患 (D)烤燈的作用是利用蒸發的原理
24 當肢體末端接受濕冷敷時，皮膚顏色不會出現何種變化？ (A)膚色變成蒼白(B)膚色發紅(C)膚色發黑(D)膚色變成藍紫色
25 有關人體輻射性散熱的敘述，下列何者正確？①人體在室溫中，以輻射方式散失的能量最多 ②人體 表面血管擴張時可利用輻射原理降低體溫 ③人體皮膚顏色會影響輻射散熱程度 ④人體在室溫較高 的環境中，輻射性散熱的比率也較高 (A)①②③(B)①②④(C)①③④(D)②③④
26 以靜脈留置針穿刺血管，將軟管推入血管後，為固定留置針及防止血液流出，應執行的程序為何？ (A)以手指按壓於穿刺部位 (B)以手指按壓於留置針血液流出口 (C)以手指按壓於穿刺部位前端血管 (D)將穿刺部位留置針頭反折
27 為達體內酸鹼平衡，人體內有其維持恆定的調節機轉，下列何者不是人體之緩衝系統？ (A)重碳酸鹽緩衝系統(B)磷酸鹽緩衝系統(C)氯化鈉緩衝系統(D)蛋白質緩衝系統
28 下列靜脈輸注液體，何者屬於等張性溶液？ (A)0.45%食鹽水溶液(B)林格氏溶液(C)3%食鹽水溶液(D)臺大 5 號
29 三歲的小光因腸病毒住院治療，依醫囑給予靜脈灌注，注射部位應優先選擇之靜脈為何？ (A)肘正中靜脈(B)手背靜脈(C)股靜脈(D)大隱靜脈
30 王老先生因車禍，導致腦部出血昏迷住院治療，現個案已經清醒，下腹部尿脹凸起並表示尿急，但 解不出來，護理師提供誘尿措施，下列敘述何者正確？ (A)請個案憋氣腹部用力(B)給予雙手握熱水袋(C)下腹部局部按摩(D)下腹部局部冷敷
31 有關維持舒適姿勢的防護設備使用方式，下列敘述何者正確？ (A)氣墊床目的在分散熱度，以減少長期臥床病人體溫上升 (B)手捲軸置於手掌面，主要目的為促進病人手部血液循環 (C)足托板每天須取下一次，讓踝關節適度活動 (D)足跟保護器目的為預防足部潰瘍，放置時須維持踝關節呈 90 度
32 有關泌尿道感染之症狀，下列何者正確？ (A)頻尿、血尿、解尿燒灼感 (B)急尿、糖尿、解尿燒灼感 (C)尿失禁、琥珀色尿、腹痛 (D)尿瀦留、蛋白尿、側腰痛
33 陳先生罹患膽道阻塞，其糞便可能的顏色為： (A)綠色(B)黑色(C)灰白色(D)黃棕色
34 有關連續性膀胱灌洗（continuous bladder irrigation）的敘述，下列何者正確？ (A)溶液溫度為 41～43℃ (B)灌洗液與膀胱的垂直距離約 75～90 公分 (C)若為壓迫止血作用，則氣囊要注入 5～10 c.c.之無菌蒸餾水 (D)灌洗溶液及管路每三天更換一次
35 王太太剖腹生產後第一天，護理師幫王太太執行會陰沖洗時，正確的步驟為何？①分開小陰唇，由 上往下輕拭至肛門口 ②輕拭遠側及近側小陰唇 ③輕拭遠側及近側大陰唇 ④拭乾左右大小陰唇、陰 道口及肛門口 (A)②→①→③→④(B)②→③→①→④(C)①→②→③→④(D)③→②→①→④
複選題
36 下列何者為臨終病人常會出現的異常呼吸型態？ (A)呼吸過速（Tachypnea） (B)喟嘆式呼吸（Sighing Respiration） (C)陳施氏呼吸（Cheyne-Stokes Respiration） (D)哮鳴（Wheezing）
37 下列那一種荷爾蒙分泌增加時會使體溫降低？ (A)雄性激素（Testosterone） (B)動情激素（Estrogen） (C)甲狀腺素（Thyroxin） (D)腎上腺素（Adrenaline）
38 發燒初期病人會出現下列那一種生理反應？ (A)寒顫(B)頭痛(C)皮膚發紅(D)肌肉關節疼痛
39 陳先生半側偏癱，會自拔鼻胃管及點滴，在協助約束時應注意那些原則？①約束鬆緊度以能伸入 1～2 根手指為原則 ②手腕先以棉墊保護再綁上約束帶 ③向家屬解釋是因為病人「不好」的行為而 被約束 ④至少每二小時鬆開約束帶一次，協助翻身及皮膚護理 (A)①②④(B)①②③(C)①③④(D)②③④
40 高蛋白飲食的適用對象，不包括下列何者？ (A)發燒的病人(B)燙傷的病人(C)肝昏迷的病人(D)肺部感染的病人
41 王小姐因誤食強鹼性清潔劑造成食道嚴重阻塞，此時最適合使用何種方式提供營養？ (A)由口進食(B)鼻胃管灌食法(C)口胃管灌食法(D)腸胃道造口管灌食法
42 李先生因工作意外造成右前臂橈骨骨折，已接受內固定治療，現為手術後第一天，此時下列何種護 理指導最不適當？ (A)右手執行握緊放鬆運動 (B)使用左手協助右手做肘部屈曲伸展運動 (C)使用左手協助右手舉高放下運動 (D)右手舉砂袋運動
43 辛氏臥式的目的為何？ (A)用於會陰沖洗、導尿及床上使用便盆時 (B)用於肛門、直腸檢查及手術 (C)協助意識不清或吞嚥困難病人引流口鼻分泌物 (D)使下腔血液回流，預防及治療休克
44 依據下列四位民眾的身高與體重數值，何者推算出的身體質塊指數（body mass index）在正常範圍？ (A)王先生身高 160 公分、體重 65 公斤 (B)王小姐身高 160 公分、體重 46 公斤 (C)陳太太身高 150 公分、體重 55 公斤 (D)李太太身高 150 公分、體重 45 公斤
45 王老太太深受膝部骨性關節炎困擾，除藥物控制外，護理師教導她執行增強股四頭肌肌肉力量的運 動，以減緩膝關節承受的壓力，則下列敘述何者錯誤？ (A)站立時，以雙手扶住椅背做 10～15 次墊腳尖的運動 (B)躺臥時，膝蓋用力壓向床墊 10～15 次 (C)平躺時，腳底緊踏床尾板，用力向床尾推 (D)站立時，將腿往外伸展維持 5 秒鐘，10～15 次
46 評估約束病人採 C.T.M.S.原則，下列敘述何者錯誤？ (A)「C」代表肢體的顏色 (B)「T」代表肢體的觀察時間 (C)「M」代表肢體的活動 (D)「S」代表肢體的感覺
47 王同學上體育課時，不小心扭傷踝關節，應立即予以何種繃帶包紮及合適護理？ (A)彈性繃帶，熱敷扭傷處 (B)橡皮繃帶，加壓預防腫脹惡化 (C)絨布繃帶，抬高患肢 (D)彈性繃帶，抬高患肢
48 有關兒童鼻胃管插入長度的測量方式，下列何者正確？ (A)從眉間到劍突的長度 (B)從鼻尖到劍突的長度 (C)從鼻尖到肚臍中點的長度 (D)從耳垂到肚臍中點的長度
49 可促進產後子宮復原的姿勢為： (A)辛氏臥式(B)垂頭仰臥式(C)膝胸臥式(D)屈膝仰臥式
50 李小姐因車禍造成雙下肢肌肉力量為「1」分，此時適合的下肢復健運動為何？ (A)被動性全關節運動(B)加阻力之全關節運動(C)協助性主動全關節運動(D)主動性全關節運動
51 王先生不慎被機器壓傷右手手腕，目前需要傷口包紮，下列措施何者正確？ (A)採 8 字形的包紮法 (B)請王先生右手下垂 15 分鐘後再包紮 (C)包紮時，由右前臂的近心端開始包紮 (D)包紮時，後一圈應覆蓋前一圈的 1/3
52 當病患長期仰臥時，容易產生壓瘡的部位有那些？①耳朵 ②枕骨 ③肩峰突 ④尾骶骨 ⑤股骨粗隆 (A)①②(B)④⑤(C)②④(D)③⑤
53 有關活動種類的敘述，下列何者正確？ (A)主動運動是一種肌肉收縮運動，主要目的是增強肌肉力量 (B)等張運動可以減緩關節僵硬，維持肌肉強度及大小 (C)伸手取水杯飲水是一種等長運動 (D)協助性主動運動需要完全依賴外力的協助下活動
54 為維護住院病人的認同與自尊，下列措施何者正確？ (A)以床號代替入院病人姓名 (B)開啟床旁桌要徵得病人同意 (C)規定病人一定要穿住院病人服 (D)執行新的治療或護理措施不需詳細解釋
55 教導陳小弟蟯蟲檢查之樣本收集，下列敘述何者錯誤？ (A)告知陳小弟要先排便後再採取檢體送檢 (B)檢查時用膠帶輕壓肛門口以沾取蟲卵 (C)收集到檢體應於 30 分鐘內儘快送檢 (D)在留取檢體後，可將檢體收集器置於溫水杯中送檢
56 在進行遺體護理時，下列敘述何項錯誤？ (A)護理人員應戴上手套，避免接觸遺體體液 (B)遺體成仰臥姿勢，頭下放置枕頭可預防臉色變黑 (C)臀部可放置看護墊，以避免尿液糞便排出 (D)將假牙拔除，以避免屍僵後無法移除
57 護理部例行性稽核發現護理紀錄完成率下降，下列何者為決策的第一步？ (A)識別問題(B)選擇可行方案(C)推舉負責人(D)設定目標
58 護理行政工作中規劃的目的，下列何者錯誤？ (A)提供部屬工作努力的指標 (B)提升不確定的程度 (C)減少重複及多餘的行動 (D)作為管制的基礎
59 下列何者為醫護人員預防醫療糾紛的有效方法？ (A)能依工作標準正確執行護理技術 (B)醫護人員能向病患保證治療之成效 (C)給藥錯誤時能立即通報 (D)護理人員能力不足但態度良好
60 根據護理人員法，護理人員在執行護理業務時下列何項不是獨立性護理措施？ (A)健康問題之護理評估(B)預防保健之護理措施(C)護理指導及諮詢(D)醫療輔助行為
61 下列何者不是韋伯（Max Weber）提出理想官僚模式的條件？ (A)不談私人關係(B)升遷按照規定(C)每個人只擔任一項職位(D)員工較會自動自發
62 下列有關組織結構中分權的敘述，何者錯誤？ (A)決定權是從上向下控制 (B)各類專業人員共同參與病人照護的決策 (C)可培養優秀管理人才 (D)單位主管有較大之自主權
63 未來護理行政的趨勢，下列何者正確？①人員專業化 ②考評專制化 ③管理企業化 ④文書處理人工 化 ⑤研究多元化 (A)②④⑤(B)③④⑤(C)①②④(D)①③⑤
64 醫院護理人員全年離職人數有 65 名，其全年平均護理人員數為 480 名，最近將有 15 名新進人員報 到，則該院護理人員年度離職率為： (A)8.5%(B)10.5%(C)12.5%(D)13.5%
複選題
65 內科病房某護理師已懷孕三個月，依據性別工作平等法，下列敘述何者錯誤？ (A)雇主於女性受僱者分娩前後，應使其停止工作，給予產假八星期；妊娠三個月以上流產者，應使其停止工作，給予產假四星期 (B)受僱者於其配偶分娩時，雇主應給予陪產假三日；陪產假期間工資照給 (C)受僱者任職滿一年後，於每一子女滿三歲前，得申請育嬰留職停薪，期間至該子女滿三歲止，但不得逾二年 (D)子女未滿一歲須受僱者親自哺乳者，雇主應每日另給哺乳時間一次，每次以十分鐘為限
66 醫院設有「感染管制中心」，依據明文規定，其負責醫院環境及感染管控政策。在組織結構中是屬 於下列那一項？ (A)直線職權(B)幕僚職權(C)功能職權(D)金字塔型
67 一位加護病房護理長接受加護單位管理委員會的稽核，同時也接受護理部督導及護理品質管理委員 會負責人之指示，此種組織結構稱為： (A)分權組織(B)矩陣組織(C)幕僚組織(D)扁平組織
68 有些疾病是以診斷關係群（DRG）作為健保給付之依據，具下列何種特性？ (A)住院給付是固定的 (B)以基本診療為支付基礎 (C)以特定檢查為支付基礎 (D)以診治的病人量為支付基礎
69 SARS 流行期間，醫院病房將成立 SARS 專責隔離病房，欲鼓勵該病房護理人員願意照顧 SARS 病人， 依需要層級理論（hierarchy of needs theory），此時宜最先考慮的需要項目為： (A)生理(B)安全(C)愛與歸屬感(D)自我實現
70 造成醫院環境危害因素，下列何者錯誤？ (A)化學因素(B)物理因素(C)金屬因素(D)生物因素
71 季麗絲（Gillies）引述傑克斯（Jaques）的理論，提出能力（C）、工作績效（W）與薪資等級（P） 三者來決定員工工作滿意度，以下何者是護理人員認為最合理的？ (A)P＞W＞C (B)W＞C＞P (C)C＝W＝P (D)C＝W＞P
72 護理部在性質相似的單位建立平時相互輪替制度，促使人員有能力彼此間暫時支援，此種訓練為： (A)行政(B)焦點(C)交叉(D)到職
73 下列何種臨床專業能力進階制度是訓練護理人員教與學之能力？ (A)N1(B)N2(C)N3(D)N4
74 有關護理人員投入之護理時數的敘述，下列何者正確？ (A)直接護理時數+間接護理時數+相關護理時數+個人時間數之總合 (B)直接護理時數+間接護理時數之總合 (C)直接護理時數+間接護理時數+相關護理時數之總合 (D)直接護理時數+間接護理時數+個人時間數之總合
75 糖尿病病人住院時訂醫院的素食，但送餐有誤，病人請護理人員幫忙。下列何種處理方式較不合適？ (A)護理人員應立即向病人承認錯誤並道歉 (B)立即通知營養室更換一份正確的餐點 (C)營養室負責人到病房向病人道歉後更換正確飲食 (D)護理人員立即拿自己的餅乾或食物給病人吃
76 行政學家 Mintzberg 的護理長角色模式中，下列何者不屬於決策的角色？ (A)騷亂平息者(B)資源的調配者(C)聯絡者(D)調停者
77 護理長為了減少護理人員間的衝突，請護理人員經協商後提出之過年期間排班表，此為下列何種衝 突處理行為？ (A)競爭(B)逃避(C)順從(D)合作
78 病人空腹等待 16 小時後得知檢查被取消，氣沖沖的去找護理長抱怨，下列何種處理較為適宜？ (A)不理會該病人的抱怨 (B)馬上接受病人的抱怨並道歉 (C)先傾聽該病人的抱怨並找出問題所在 (D)立即找督導長或公關室人員來協助處理
79 依據唐納貝登（Donabedian）的結構－過程－結果的醫療品質管理概念，下列何者屬於醫療照護品質 結果面的指標？ (A)給藥異常發生率 (B)院內急救車設備完整 (C)護理人員教育訓練與進修計劃之內容周全 (D)急診護理人員接受高級生命復甦術訓練人數
80 要了解醫院在某一特定期間之經營成果，下列何者較常作為參考依據？ (A)財產管理表(B)損益表(C)薪資表(D)資產融通表

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