試題詳解

18. 七十一歲獨居女性，過去有高血壓、糖尿病、及心絞痛病史，平常血壓為 140/80mmHg，於半夜 2 點時開始胸悶不舒服，到隔天下午 4 點時被鄰居發現全身倦 怠，喘及意識模糊，送至急診後血壓為 82/43mmHg，心跳 110bpm，EKG 診斷為急性 前壁 ST 上升心肌梗塞，請問以下何者有誤？
(A) 可能有合併心因性休克應給予升壓劑。
(B) 症狀發作已超過 12 小時，雖須做心導管 (PCI)，但不用立刻施行。
(C) 根據研究 (IABP-SHOCK II Trial)，routine 給予 intra-aortic balloon pump (IABP) 沒 有好處。
(D) 根據研究 (CULPRIT-SHOCK Trial)，若為 multivessel coronary artery disease，只須 先做 culprit-lesion 就好。