20 2022 年 4 月時，我國新冠肺炎的本土確診案例大幅攀升，不少輕症確診者為爭取保險理賠湧進醫療院所，要求開立診斷證明書，因而排擠中重症確診者的就醫需求。下列何者最能說明此一 現象？
(A)逆向選擇
(B)道德風險
(C)外溢效果
(D)創新擴散

(A)不適當選擇:又稱逆向選擇或反淘汰，即委託人因缺乏充分資訊以致選擇不當的代理人為其服務，例如:消費者(委託人)。又如過去政府標案多採最低價決標，致使不肖廠商用低於市場行情低價競標，導致日後產生偷工減料等道德風險問題，同時降低重視品質的優良廠商投標意願，此即逆選擇、反淘汰。

(B)道德風險:即代理人假借委託人名義而某取個人利益，例如廠商(代理人)。(代理人投機心理)

(C)外部性:又稱外溢效果，係指市場交易的結果(成本或利潤)對不相干的第三者所造成的影響(由第三者負擔或享受)，外部性的結果可能是正面的，也可能是負面的，無論正負面結果均無法於交易價格中展現(=係指交易雙方的行為對不相干第三者產生預期之外，非價格機能所能傳達的結果)。由此可知外部性包含了:

(1)外部經濟(外部效益，正面):第三者享受的利益，例如老農津貼是由特定個人或團體向政府爭取而來，未爭取者亦可享受同樣的津貼。又如生產消費過程導致經濟成長。

(2)外部不經濟(外部成本，負面):第三者負擔的成本，例如河川汙染源應由汙染的廠商負擔，卻由附近居民承擔。

(D)政策(創新)擴散:政策擴散係指某項政策、計劃的創新，在某段時間，透過某社會體系中的某種傳播管道傳播開來，被其他機構或成員所採納的過程。 

 本題「不少輕症確診者為爭取保險理賠湧進醫療院所，要求開立診斷證明書，因而排擠中重症確診者的就醫需求」符合外溢效果-外部不經濟意涵，意即輕症確診者湧進醫療院所所帶來的外部成本(排擠中重症確診者的就醫需求)由中重症確診者來承擔(承擔其被排擠的就醫權益)。