27. 動機式晤談(Motivational Interviewing)最早被運用在哪一個領域？
(A)情緒覺察與成長領域
(B)成癮領域
(C)自我探索領域
(D)職場溝通與協調領域

這題的正解是：(B) 成癮領域。

動機式晤談 (Motivational Interviewing, MI) 是由 William Miller 與 Stephen Rollnick 於 1980 年代初期所發展出來的。了解它的起源，能幫助你更好地理解為什麼這個學派如此強調「處理矛盾心情」。

? 詳解：為什麼是 (B) 成癮領域？

1. 歷史背景： MI 最初是針對 問題酗酒者 (Problem Drinkers) 的治療所開發的。在當時，傳統的成癮治療多採取「面質」與「標籤化」（例如：強迫個案承認自己是酒鬼），但這種做法常引發個案強烈的防衛與抗拒。

2. 核心邏輯： Miller 發現，成癮者往往處於「想戒又不想戒」的矛盾 (Ambivalence) 狀態。他改用一種非對抗性、以人本為基礎的對話方式，誘發出個案內在的改變動機。

3. 領域擴張： 因為在酒精成癮治療大獲成功，MI 隨後迅速擴散到藥物濫用、戒菸、減重、慢性病管理（如糖尿病照護）以及目前的輔導諮商領域。

? 動機式晤談的核心精神：MI Spirit

在考試中，除了起源，MI 的四個核心精神（PACE）也非常常考：

• 合夥 (Partnership/Collaboration)： 諮商師不是專家，而是與個案共同探索。

• 接納 (Acceptance)： 包含絕對價值、同理心、支持自主與肯定。

• 慈悲 (Compassion)： 所有的介入都是為了個案的福祉。

• 喚起 (Evocation)： 相信改變的力量在個案心中，諮商師的角色是將其「呼喚」出來。

? 動機式晤談與行為改變階段

MI 經常與 跨理論模式 (Transtheoretical Model, TTM) 搭配使用。根據不同的階段，MI 提供不同的策略：