試題詳解

28. 某70歲男性有慢性阻塞性肺病(COPD)，平時有咳嗽與白痰的症狀。三個月前在門診使用吸入劑Long-acting β2-agonist (LABA)與Long-acting Muscarinic Antagonists (LAMA)， 抽血嗜酸性球計數 (eosinophil count) 為 350/μL。兩週前因COPD exacerbation住院治療。返診追蹤時抱怨呼吸困難，根據最新GOLD guideline，下列處置或敘述何者不正確？
(A) 病人的血氧濃度若低於88%建議於家中準備氧氣。
(B) 此病人應建議加上inhaled corticosteroids (ICS)成為 triple therapy。
(C) 若治療後仍有慢性支氣管炎症狀且嗜酸性球計數＞300/μL，則使用生物製劑dupilumab可降低未來急性惡化的風險。
(D) 建議病人每年都要施打流感疫苗。
(E) 此病人應改成inhaled conticosteroid (ICS) + LABA 治療。