試題詳解

56. 肺炎併重度急性呼吸窘迫症候群(severe acute respiratory distress syndrome)病人，入 院第二天使用90% 濃度氧氣，動脈血氧分壓只有54 mmHg，動脈血二氧化碳分壓為 38 mmHg，動脈血pH值為7.42，且胸部X光未見氣胸，病人理想體重為60公斤，呼 吸器設定為壓力控制性呼吸模式 ( pressure control ventilation：pressure control level 14 cmH 2 O，inspiratory time 1 second，respiratory rate: set rate 20/min，patient triggered with 30/min，PEEP：16 cmH 2 O，潮氣量約480 ml) 有關改善病人動脈血氧或處理病人 的方式，以下何者最不應採用?
(A) 肺復張術(Lung recruitement maneuver)
(B) 俯臥通氣(Prone ventilation)
(C) 應增加pressure control level以增加潮氣量
(D) 應建議使用肌肉鬆弛劑