62. 病人出現疲倦和呼吸困難,抽血檢驗顯示血色素8 g / dL、平均紅血球體積(MCV)110fL,
網狀紅血球細胞偏少。下列何者是最可能的原因?
(A) 缺鐵性貧血
(B) 維生素B12缺乏
(C) 地中海型貧血
(D) 慢性腎臟病
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統計: A(45), B(330), C(58), D(18), E(0) #3312945
統計: A(45), B(330), C(58), D(18), E(0) #3312945
詳解 (共 2 筆)
#6604181
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血色素 (Hb):8 g/dL → 貧血
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MCV:110 fL → 大球性貧血(MCV > 100 fL)
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網狀紅血球數偏少 → 骨髓造血反應不足(非急性失血或溶血)
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(A) 缺鐵性貧血
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缺鐵性貧血屬於 小球性低色素貧血(MCV < 80 fL),與本題 MCV 110 不符。
(B) 維生素 B12 缺乏
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B12 缺乏屬於 巨球性貧血(MCV > 100 fL),常伴網狀紅血球低下(骨髓無法正常成熟)。
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也會出現疲倦、呼吸困難等症狀,符合本題。
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高度符合。
(C) 地中海型貧血
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屬於 小球性貧血(MCV 明顯低於 80),且多為遺傳性。
(D) 慢性腎臟病
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貧血型態為 正球性正色素性貧血(MCV 正常),因 EPO 分泌不足。
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本題 MCV 110 不符。
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