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申論題資訊

試卷:106年 - 106-1 專技高考_臨床心理師:臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療)#60214
科目:臨床心理學特論(一)
年份:106年
排序:0

題組內容

一、阿翔現年 21 歲,帶領幾位兄弟拿著開山刀與仇家鬥毆,被扭送警察局。阿翔的母 親表示他上了高職夜校之後,交了壞朋友,就經常進出警察局、拘留所,已經保他 出來好幾次了。阿翔母親表示:「不管你好說歹說地勸他,他都聽不進去,甚至會 對我罵三字經。個性很衝動,一有不順眼,就有意見且會動手。他很少為自己的錯 道歉,非常自我,像是活在自己世界裡。」最近阿翔因為一起嚴重車禍就醫,醫師 在問診時,向母親表示,阿翔很冷血。母親向醫師聊起阿翔小時候的行為表現時, 醫師又表示阿翔可能從小是個過動兒。 根據上述個案情況,請回答:

申論題內容

⑴你對阿翔的個案概念化為何,及針對阿翔進行心理 衡鑑時,你會考慮的面向有那些?(15 分)

詳解 (共 2 筆)

詳解 提供者:月月
根據題意顯示,阿祥曾因攻擊事件反覆進出警局、拘留所,近期因車禍受傷進入醫療系統,以下就生理-心理-社會進行阿翔的個案概念化與評估內容進行論述。
 
個案概念化:
生理:易衝動、ADHD特質、似乎對於刺激反應冷淡(冷血)
心理:自我中心、缺乏同理、易怒、低挫折容忍,伴隨明顯衝動性與行為失控。
社會:不良的母子關係、偏差同儕,缺乏穩定的支持系統與正向價值觀內化
綜合以上,導致阿祥出現行為破壞、魯莽行徑、負向的關係連結,伴隨高衝動、持續違法行為、缺乏罪惡感、無悔意的情緒冷漠的表現。推估阿祥可能具有反社會人格、ADHD的核心表現。
 
衡鑑部分綜合晤談及測驗工具:
-晤談:精神病史、犯罪史、情緒狀況、同儕及家庭關係、發展與學業史、內在動機,因衝動行為常伴隨遺傳、環境影響,需澄清阿祥是否家中是否有相關病史、回追ADHD表現,了解其自身的情緒、行為辨別能力,確認教養及同儕關係的影響,並釐清認知功能是否受損。
-測驗工具:
情緒:BDI、BAI澄清阿翔的自陳情緒狀況,是否有顯著的焦慮、憂鬱情形
人格:MCMI,評估其人格結構、潛在病理性格特質與反社會傾向。
智力表現:魏氏成人,了解阿祥的不同認知能力的表現,確認是否與控制行為困難有關
PCL:了解人際關係、情緒因素、生活型態及反社會因子
CPT:電腦化測驗協助評估阿祥的衝動控制、警覺性與注意力表現
 
 
詳解 提供者:熊貓
案概念化為何,