系統減敏感法(Systematic Desensitization)是由心理學家約瑟夫·沃爾皮(Joseph Wolpe)發展的行為治療技術,主要用來協助個案逐步減少對特定情境的焦慮或恐懼。它結合了「漸進式暴露」與「放鬆訓練」,透過由淺入深的步驟,讓個案在不引發強烈焦慮的情況下,逐步習慣恐懼來源。
首先教導小真身體放鬆技巧,例如:
腹式呼吸
漸進式肌肉放鬆法
想像平靜的畫面(如海邊、森林)
? 目的:建立小真在焦慮時可使用的放鬆技巧,作為面對壓力的替代反應。
與小真一起列出讓她感到焦慮的社交情境,並依照焦慮程度由低到高排序,形成一個「社交情境階層」。
? 例子:
看著同學在講話(焦慮程度:2)
對同學點頭微笑(焦慮程度:3)
主動打招呼說「早安」(焦慮程度:4)
在兩人對話中說出自己的想法(焦慮程度:5)
在小組討論中發表意見(焦慮程度:6)
在班上大聲發言(焦慮程度:8)
自最低焦慮情境開始,請小真在心中想像該情境,同時練習放鬆技巧。
當她可以在該情境中維持放鬆而不焦慮時,再進入下一階層。
? 重點:避免跳級、避免強迫面對高焦慮情境,逐步建立信心。
當小真在想像階段能夠冷靜應對,老師可安排低難度的實際社交活動讓她逐步實踐,如:
與導師或輔導老師對話
和友善的同學一對一互動
擔任簡單的班級小幫手角色
每完成一項情境,可給予鼓勵、讚賞或小獎勵,加強她的自信與動機。
持續追蹤小真的焦慮程度與適應情況,視進展速度調整階層難度與練習時間。
結合班級老師與家長支持,營造友善社交環境。
系統減敏感法為行為取向的治療方法,是以交互抑制的原理為基礎,其步驟如下: