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閱讀下文後,回答4-5題
小真個性內向,幾乎沒有主動跟同學說話,也很少加入團體活動。導師希 望小真能改善人際關係,因此請輔導老師幫忙。初次晤談時,輔導老師詢 問小真,需要老師幫忙什麼事情。小真沉默許久,然後開口:「我不知道 大家是不是討厭我。」輔導老師又說:「老師想要更瞭解你的想法,你可以再多說一點,發生什麼事情,讓你覺得大家討厭你?」小真說:「我不敢跟同學說話,老師我好怕,我不想這樣。」輔導老師說:「小真擔心跟 同學說話,可是小真也想改變自己,是嗎?」小真點點頭。輔導老師經過思索後,想要運用系統減敏感法來降低小真對於交談的焦慮感受。
小真個性內向,幾乎沒有主動跟同學說話,也很少加入團體活動。導師希 望小真能改善人際關係,因此請輔導老師幫忙。初次晤談時,輔導老師詢 問小真,需要老師幫忙什麼事情。小真沉默許久,然後開口:「我不知道 大家是不是討厭我。」輔導老師又說:「老師想要更瞭解你的想法,你可以再多說一點,發生什麼事情,讓你覺得大家討厭你?」小真說:「我不敢跟同學說話,老師我好怕,我不想這樣。」輔導老師說:「小真擔心跟 同學說話,可是小真也想改變自己,是嗎?」小真點點頭。輔導老師經過思索後,想要運用系統減敏感法來降低小真對於交談的焦慮感受。
5. 請說明如何運用系統減敏感法來降低小真對於交談的焦慮感受?(8 分)
詳解 (共 2 筆)
詳解
系統減敏感法(Systematic Desensitization)是由心理學家約瑟夫·沃爾皮(Joseph Wolpe)發展的行為治療技術,主要用來協助個案逐步減少對特定情境的焦慮或恐懼。它結合了「漸進式暴露」與「放鬆訓練」,透過由淺入深的步驟,讓個案在不引發強烈焦慮的情況下,逐步習慣恐懼來源。
✅ 應用系統減敏感法協助小真的步驟如下:
一、放鬆訓練(Relaxation Training)
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首先教導小真身體放鬆技巧,例如:
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腹式呼吸
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漸進式肌肉放鬆法
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想像平靜的畫面(如海邊、森林)
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? 目的:建立小真在焦慮時可使用的放鬆技巧,作為面對壓力的替代反應。
二、建立焦慮等級階層表(Anxiety Hierarchy)
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與小真一起列出讓她感到焦慮的社交情境,並依照焦慮程度由低到高排序,形成一個「社交情境階層」。
? 例子:
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看著同學在講話(焦慮程度:2)
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對同學點頭微笑(焦慮程度:3)
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主動打招呼說「早安」(焦慮程度:4)
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在兩人對話中說出自己的想法(焦慮程度:5)
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在小組討論中發表意見(焦慮程度:6)
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在班上大聲發言(焦慮程度:8)
三、配對放鬆與階層暴露(Desensitization)
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自最低焦慮情境開始,請小真在心中想像該情境,同時練習放鬆技巧。
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當她可以在該情境中維持放鬆而不焦慮時,再進入下一階層。
? 重點:避免跳級、避免強迫面對高焦慮情境,逐步建立信心。
四、實際行為演練與正向增強
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當小真在想像階段能夠冷靜應對,老師可安排低難度的實際社交活動讓她逐步實踐,如:
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與導師或輔導老師對話
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和友善的同學一對一互動
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擔任簡單的班級小幫手角色
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每完成一項情境,可給予鼓勵、讚賞或小獎勵,加強她的自信與動機。
五、追蹤與彈性調整
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持續追蹤小真的焦慮程度與適應情況,視進展速度調整階層難度與練習時間。
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結合班級老師與家長支持,營造友善社交環境。
詳解
系統減敏感法為行為取向的治療方法,是以交互抑制的原理為基礎,其步驟如下:
1.放鬆訓練
學習如何放鬆肌肉、深呼吸等技巧。
2.建立焦慮階層
依照其焦慮程度由高到低,確定階層。
例如:和同學面對面說話>加入團體的聊天或對話>和一位同學簡單問候>和一位同學眼神交流>待在團體中,但做未交流。
3.進行系統減敏感程序
依照焦慮階層由焦慮程度較低的情境開始,想像自己身歷其境,放鬆肌肉,直到焦慮程度最高的情境時也能放鬆身體肌肉。