11. 依據我國現行特殊教育法規,思覺失調症屬於下列哪一類障礙?
(A)其他障礙
(B)情緒行為障礙
(C)發展遲緩
(D)自閉症。
統計: A(18), B(1120), C(1), D(4), E(0) #3100133
詳解 (共 3 筆)
慮性疾患及其他情緒行為障礙:
此類型學生主要特徵會有妄想、幻覺、錯亂言語、錯亂行為或僵直行動和負向徵狀
(缺乏情感、無法邏輯思考或做決定及生活退縮等),導致社會生活障礙,工作及人
際關係明顯且長期性的退化。
二、情感性疾患 : 憂鬱症、躁鬱症
三、畏懼性疾患 : 特定對象畏懼症、社會畏懼症、廣場畏懼症
恐懼症係針對外界某些特定的,而且不具立即真實危險性場合或物體而發生的害怕
感覺,患者會呈現心跳、呼吸急促、臉色發白、出冷汗、四肢發抖等恐懼的生理反
應,內心十分的焦慮、不安或緊張,包括懼高症、社交恐懼症、廣場恐懼症、幽閉
恐懼症、懼動物症、懼學症等。
四、焦慮性疾患症 :
此類型學生主要特徵為經常呈現內心的不安、焦慮、緊張、惡夢、失眠,好像有
些可怕的事情隨時會發生,其身體也常會出現頭痛、胃痛、心跳加速、口乾、呼
吸困難、出汗、肌肉緊張或發抖的症狀,嚴重時尚會感到四肢乏力、疲憊及腰酸
背痛和記憶力減退的症狀。
2. 強迫症
此類型學生主要特徵會產生強迫性的念頭、衝動和行為,雖然自己明知為不必
要,但仍無法除去,總是被這種強迫思想及擔憂或強迫行為所干擾。
五、注意力缺陷過動症(簡稱ADHD) :
業、逃避稍有困難或須注意細節的工作或活動。
2. 過動行為
明顯出現過度活動行為,如常爬上爬下或跑來跑去、坐不住、即使坐著也是手腳
不停扭動、多話又不易聽人講話、很難安靜玩耍、或無法持續做完一件事而經常
更換正在進行的活動或工作。
3. 衝動行為
呈現自我控制能力較弱,常會有搶說話、插話,干擾或打斷別人談話,侵犯他人
正在進行的活動。在團體活動或遊戲中,不能耐心等待,搶先插隊而不易自我
控制。
思覺失調症應是屬於情緒行為障礙裡面的精神性疾患。
---以下為補充資料---
什麼是思覺失調症?
思覺失調症是一種精神疾病,會影響腦部從四週接收訊息、表達訊息的模式。這種疾病會使你很難組織你的想法,可能會使你很難與其他人相處。
什麼原因導致思覺失調症?
目前原因仍不明,而可能的原因包括遺傳(基因)、化學物質不平衡、以及懷孕、分娩時的併發症。目前已知精神分裂症會在家族間遺傳,若近親有人罹患思覺失調症的話,就會比其他人容易罹患此病。
思覺失調症常見的症狀
•正性症狀(如:幻覺、妄想等)
•負性症狀(如:不想活動、社交疏離等)
•認知功能障礙(如:注意力無法集中、很難清楚表達自己的感受等)
處理疾病
得到疾病並不是你的錯。較積極的做法是邁向康復之路。你可能必須學習新的方法去做那些過去你習慣做的事。 先以輕鬆、愉快的活動開始,然後再逐漸增加活動的程度。
控制自殺的觀念
自殺是一個嚴重的問題,尤其是對精神分裂症的患者而言。自殺的念頭只是暫時的,會隨時間或因為治療而好轉。如果你出現自殺的念頭,一定要立刻尋求協助,治療可以減緩自殺的念頭。如果目前有自殺的想法或者曾經有這想法,應該馬上告訴你的醫療團隊的成員。
藥物是如何讓疾病好轉的
•緩解症狀
•放鬆情緒
•讓記憶力集中
停藥會發生什麼事
•藥物並不能根除造成化學物質不平衡的原因,只能調整腦神經系統中這種失衡狀態。
•如果停止服藥,症狀很可能再次出現,可能會因為復發而住進醫院。
•因此每天按照醫師的建議持續服藥是非常重要的。
常見的抗精神病藥物副作用
行動遲緩(覺得走路像機器人)、身體僵硬、手抖、嗜睡、焦慮不安、排尿困難、變胖、視力模糊、便秘、暈眩、口乾、性功能障礙、皮膚起疹等。
了解藥物的副作用
副作用指的是不希望出現的藥物作用。許多副作用會令人討厭、但可能不很嚴重。如果服藥後出現嚴重的副作用要立刻告知醫師。 目前有很多的方法來控制副作用,所以可以減少因副作用所造成的困擾。
但若出現以下症狀時,應立即就醫
•高燒,嚴重的喉嚨痛
•眼睛不自主上翻
•肌肉異常不自主緊繃、抽筋
對未來的期許
精神分裂症是一種慢性的精神疾病,可好轉、但無法痊癒。大部分患者必須學習如何控制病情。盡一切可能防止復發
•按時服藥
•定期就醫
•持續追蹤症狀
•安排規律的生活
情感性疾患(Mood Disorders)
- 情感性疾患(Mood Disorder)顧名思義是一組情感活動過度低落或過度高張為基本症狀的心理衛生疾病。主要有憂鬱性疾患(depressive disorder)(包括:重鬱病、低落性情感疾患等),以及雙極性疾患(bipolar disorder)(即躁鬱症,包括第一型雙極性疾患、第二型雙極性疾患、循環性情感疾患等)。憂鬱性疾患與雙極性疾患的差別在於前者的病史不會有躁狂發作、混合發作、或輕躁狂發作。雙極性疾患則表示有(或疾病史曾有)躁狂發作、混合發作、或輕躁狂發作,通常也伴隨有(或疾病史曾有)重鬱發作。
焦慮性疾患(Anxiety Disorders)
焦慮性疾患包含一群經常有過高的焦慮與害怕之疾病。焦慮和害怕都牽涉到交感神經系統活動的亢奮,這兩者都具有適應性,「害怕」引起
交感神經系統迅速改變,讓我們的身體做好要逃走或要戰鬥的準備,可以避開讓生命受到危險的情境(例如看到獅子我們知道要趕快跑走),
然而在某些焦慮性疾患中,害怕的系統卻會讓個體在環境不危險的時候也會感到害怕(例如恐慌症)。焦慮也是有適應性的,幫助
我們注意到未來的威脅並即早作準備,適度的焦慮可以增進表現,但太多的焦慮則有害。
思覺失調症(Schizophrenia)
『思覺失調症最大的痛苦是分不清是真還是假。那些人、事以及讓你最珍
惜的時刻,並沒有消失,也沒有死去,但更糟糕的是,他們都不是真的。』
~ ~ 羅森醫師/電影【美麗境界】
美麗境界這部電影描述的是諾貝爾經濟獎得主納許(Nash)罹患思覺失調症的真實故事。納許的主要症狀包括幻覺:看到實際上並不存在的情報人員、室友、小女孩;妄想:懷疑其老婆艾莉西亞(Alicia)要陷害他、認為自己正參與一項機密的解碼任務,並且毫無病識感地對他的幻覺與妄想堅信不移,直到他發現這麼多年來這位小女孩一直都沒長大。
思覺失調症主要特徵是混亂的思考、行為、語言,以及和現實世界脫軌。初發年齡常見於青少年到35歲之間。遺傳因素在思覺失調症病因中占了相當的重要性,帶有這些缺損基因的個體在環境壓力下極可能會發病。
許多民眾會誤以為思覺失調症就是人格分裂(正確名稱應為解離性身分疾患或多重人格疾患),事實上這是兩種截然不同的疾病。精神分裂的希臘語「Schizo-phrenia」原意為「分裂的心智」,是指和現實分隔脫節,並不會出現不同的身分或人格狀態。
多數人也誤會精神疾患都具有暴力傾向,稱呼他們瘋子,這是對精神分裂症患者的汙名化。事實上多數的精神分裂症患者是不具危險性的,而且只要接受妥善穩定的醫療處遇,精神分裂疾患仍能處在穩定的精神狀態下。一個接納包容的環境更能幫助他們恢復社會與職業功能。
下列為DSM-IV對思覺失調症的診斷準則:
A. 特徵性的症狀:下列各項兩項(或兩項以上),每一項出現時期至少一個月(若被成功地治療,時期可以稍短),且其出現占有相當高的時間比例:
(1) 妄想
(2) 幻覺
(3) 解構的語言(如時常表現語言脫軌或語無倫次)
(4) 整體而言混亂(Disorganized)或緊張(Catatonic)的行為
(5) 負性症狀(negative symptoms),意即情感表現平板(affective flattening)、貧語症(alogia)、或無動機(avolition)
注意:若妄想內容古怪,或幻覺包含一種人聲繼續不斷評論病人的行為或思想,或幻覺為兩種或兩種以上的人聲彼此交談,則準則A的症狀僅需一項即可。
B. 社會/職業功能障礙:自從疾病開始發生後,有相當高比例的時間主要功能領域諸如工作、人際關係、或自我照顧等,有一種或一種以上領域的功能明顯低於病發前的水準(如果發病是在兒童期或青少年期,也指不能達到其人際關係、學業、或職業成就的預期水準)
C. 總時期:連續有病徵的時期至少延續六個月,這六個月時期內必須至少有一個月時期其症狀符合症狀A(即活躍期症狀)。
D. 不符合分裂情感性疾患,及情感性疾患的診斷準則。
E. 這些症狀不是因藥物濫用或一般疾病所引起。
F. 若有自閉性疾患或其他廣泛性發展疾患的病史,僅若明顯的妄想或幻覺存在至少一個月(若被成功地治療可更短)才可做精神分裂病的額外診斷。