16.敘事治療的實務工作者強調，問題不等於個人，並關注問題如何在社會文化脈絡中被建構，以及如何透過與個案共同發展新的生命故事來產生改變。下列哪一組介入技術最能正確地反映敘事治療的核心方法？
(A)外化、認知重組、正向強化
(B)解構、例外尋找、情緒聚焦
(C)外化、解構、重寫
(D)現實導向、賦能、奇蹟提問

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統計： A(4), B(0), C(110), D(1), E(0) #3444824

詳解 (共 1 筆)

#6613089

◉題目核心

題目強調「敘事治療（Narrative Therapy）」的幾個關鍵精神：

  1. 問題不等於個人 → 強調「外化（externalization）」：把問題視為外在於人的存在，不是個人本質。
  2. 社會文化脈絡中的建構 → 涉及「解構（deconstruction）」：透過質疑與拆解問題如何在社會、文化、權力脈絡中形成。
  3. 共同發展新的生命故事 → 即「重寫（re-authoring/re-storying）」：與個案一起創造新的敘事，使人不再被問題主宰。

因此，正確答案必須包含 外化、解構、重寫。

◉選項解析

(A) 外化、認知重組、正向強化

  • 外化 ✔️（正確）
  • 認知重組、正向強化 → 屬於 認知行為治療（CBT） 的技術，不是敘事治療的核心。
    → ❌

(B) 解構、例外尋找、情緒聚焦

  • 解構 ✔️
  • 例外尋找 → 比較屬於 焦點解決短期治療（SFBT） 的技巧。
  • 情緒聚焦 → 屬於 情緒取向治療（EFT）。
    → ❌

(C) 外化、解構、重寫

  • 外化 ✔️
  • 解構 ✔️
  • 重寫（re-authoring/re-storying） ✔️
    → ✅ 完全符合敘事治療核心。

(D) 現實導向、賦能、奇蹟提問

  • 現實導向、奇蹟提問 → 典型的 焦點解決短期治療（SFBT）。
  • 賦能雖可廣泛用在許多取向，但與敘事治療的三大核心技術相比，不夠精準。
    → ❌

正確答案  ✅ (C) 外化、解構、重寫

 

◉常見治療取向比較表

取向

核心觀點

常見技術/方法

代表特色語言

敘事治療 (Narrative Therapy)

問題不等於個人；問題是被建構出來的；人可以重寫自己的故事

外化 (Externalization)、解構 (Deconstruction)、重寫/再作者 (Re-authoring/Re-storying)

「問題是問題，人不是問題」

認知行為治療 (CBT)

想法 → 影響情緒 → 影響行為；改變想法可改善行為與情緒

認知重組 (Cognitive restructuring)、行為實驗、正向強化、暴露治療

「想法會影響你的感受與行為」

焦點解決短期治療 (SFBT)

專注於資源與未來；強調例外情境；小改變能帶來大變化

奇蹟提問 (Miracle question)、例外尋找 (Exception finding)、量表提問、目標設定

「什麼時候問題不在？那時你做了什麼？」

情緒取向治療 (EFT)

情緒是核心；關注依附需求與情緒歷程；改變互動模式

情緒聚焦 (Emotion focusing)、情緒覺察與表達、重建依附安全感

「你現在感受到什麼？這個情緒想告訴你什麼？」

現實治療 (Reality Therapy)

強調責任、選擇與滿足基本需求（愛、歸屬、自由、樂趣、生存）

WDEP 系統 (Wants, Doing, Evaluation, Planning)、現實檢驗

「你現在的行為幫助你接近想要的生活嗎？」

✅ 考題解題小技巧：

  • 一看到「外化、解構、重寫」→ 敘事治療。
  • 一看到「認知重組、正向強化」→ CBT。
  • 一看到「奇蹟提問、例外尋找」→ 焦點解決。
  • 一看到「情緒聚焦」→ 情緒取向。
  • 一看到「責任、現實導向」→ 現實治療。
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