試題詳解

6. 50歲女性，過去沒有系統性疾病，過去六個月因為運動時喘來就醫，曾有抽菸的病史，戒菸五年，自述在家中血壓達150/95 mmHg，臨床醫師安排24小時的血壓紀錄，有關24小時血壓變化的部分，下列何者為非?
(A) 一般高血壓病患的血壓有日夜的變化，白天較高，夜晚睡覺時一般下降10-20%。
(B) 幾項大型前瞻性研究顯示，夜間高血壓以及夜間非下降型模式(non-dipping BP)與全心血管疾病、中 風和心血管死亡風險增加有關。
(C) 一般而言，反轉上升 (reverse dipping) 的夜間高血壓，有最高的心血管風險。
(D) 主要和夜間血壓上升相關的機轉包括睡眠障礙，交感神經功能異常等。
(E) 過度的夜間水分，主要的機轉會刺激心輸出量上升，引起血壓上升。