69.大雄說話時經常會省略聲母，例如將「安平古堡」說成「安營五襖」，他最可能具有哪一方面的語言障礙？
(A)語音異常
(B)嗓音異常
(C)語暢異常
(D)發展性語言異常。

一、 語音異常 (Speech Sound Disorders)

• 核心問題： 俗稱的「大舌頭」或「發音不準」。大腦知道想說什麼，但構音器官（唇、舌、齒）沒放對位置，導致別人聽不懂。

• 常見現象：

  • 省略： 把「飛機」說成「ㄧ ㄐㄧ」（漏掉ㄈ）。

  • 替代： 把「阿公」說成「阿東」（用ㄉ代替ㄍ）。

  • 歪曲： 發音過於含糊，介於對與錯之間。

  • 聲調錯誤： 捲舌音不分、或把四聲念成一聲。

二、 嗓音異常 (Voice Disorders)

• 核心問題： 聲音的「質地」出了問題，通常與聲帶病變（如結節、息肉）或使用不當有關。

• 常見現象：

  • 音質： 聲音過度沙啞、帶有氣音。

  • 音調： 男生說話聲音極度高尖（鎖喉音），或女生說話過度低沉。

  • 音量： 無法控制音量，說話聲音極小或過大。

  • 共鳴： 說話帶有極重的鼻音（像感冒），或是完全沒有鼻音（講話像捏著鼻子）。

三、 語暢異常 (Fluency Disorders)

• 核心問題： 說話的節奏、速度或連貫性斷掉。也就是大眾熟知的「口吃」或「迅吃」。

• 常見現象：

  • 口吃（Stuttering）：

    • 重複： 「我、我、我要吃餅乾。」

    • 延長： 「我—————要吃餅乾。」

    • 中斷/用力： 嘴巴張開卻卡住，臉部表情用力卻發不出聲音。

  • 迅吃（Cluttering）： 講話速度極快，字和字都黏在一起，連說話者自己都沒意識到別人聽不懂。

四、 發展性語言異常 (Developmental Language Disorder, DLD)

• 核心問題： 這是「大腦語言系統」的理解或表達能力落後，而不是單純的發音問題。

• 特別注意： 必須排除是因為「聽力障礙（感官）」、「智能不足（智能）」、「自閉症/過動（情緒）」或「環境沒人跟他說話（文化刺激）」所直接造成的。

• 常見現象：

  • 理解落後： 聽不懂複雜的指令（例如：把紅色車子放進箱子、藍色車子放桌上）。

  • 表達落後： 詞彙量極少，或是到了四、五歲仍無法說出完整的句子，只能用單字或火星文溝通。

? 總結小撇步：

• 語音異常 ＝ 講不**「準」**。

• 嗓音異常 ＝ 聲不好**「聽」**。

• 語暢異常 ＝ 講不**「順」**。

• 語言異常 ＝ 聽不**「懂」、說不「出」**。