試題詳解

83. 一位51歲女性於3天前因噁心、嘔吐、右側腰肋疼痛和高燒住院，在急性腎盂腎炎的診斷下入院即開始接 受Ceftriaxone治療。因為病人高燒72小時不退，你值班被呼叫去看病人，此時病人身體診察體溫39℃，血壓106/60 mmHg，脈搏110/min，呼吸18/min，BMI 27，右側肋脊角壓痛。入院時尿液培養 發現大於10⁵菌落/mL的E. coli且對ceftriaxone有敏感性，血液培養陰性。請問下列那一項是最適當的處 置？
(A) 腎臟電腦斷層攝影檢查。
(B) 尿液培養。
(C) 抗生素改為gentamicin。
(D) 抗生素改為amoxicillin/clavulanate。
(E) 給退燒藥，觀察即可。