2.說明侵擾性情緒失調症（disruptive mood dysregulation disorder）與間歇暴怒障礙症（intermittent explosive disorder）的特徵，（5分）並說明異同？（10分）

此兩障礙症，均具有語言行攻擊的症狀特徵，且特別限定符合診斷的發作年齡與發作頻率、持續時間，診斷分別說明如下:

侵擾性情緒失調症:僅適用於6-18個案，反覆出現語言或行為上嚴重攻擊、發脾氣，強烈程度和發展階段不一致，每週脾氣爆發至少3次，每次情緒持續易怒幾乎一整天，此模式至少持續一年、至少2種場景。宜留意非躁症症狀，另也無法以鬱症發作解釋個案的狀況。

間歇性暴怒症:滿6歲個案才能診斷，反覆出現無法控制衝動的狀況，一週內兩次以上言語攻擊（發脾氣、爭吵）或持續至少三個月暴力行為，但未造成物品被破壞或導致身體受傷。一年內有3次無預警且沒有目的造成傷害或破壞的爆發，攻擊的程度與心理社會壓力源的程度明顯不相符，爆發通常會導致痛苦或功能受損，並導致經濟或法律後果。

侵擾性情緒失調症與間歇暴怒障礙症之相異處：

1. 前者列於DSM-5中之鬱症，後者列於DSM-5中之侵擾行為、衝動控制及行為規範障礙症。
2. 前者為持續時間較長的脾氣爆發，幾乎每天皆呈現易怒狀態（且特別提及症狀不能超過3個月以上未出現），後者為間歇性的言語和行為爆發，平時情緒相對平穩。
3. 前者具年齡下限（6歲）及上限（18歲），後者僅限6歲以上即可。

侵擾性情緒失調症與間歇暴怒障礙症之相同處：

1. 症狀表現可能類似，皆為明顯的情緒爆發，且可被他人觀察。
2. 兩者皆可能出現在童年或青少年階段，需從症狀時間長短與是否持續存在易怒情緒來鑑別。

【侵擾性情緒失調症】
A. 反覆出現語言和/或行為上嚴重的脾氣爆發，和當時情境的強度或時間長短不成比例
B. 脾氣爆發的強烈程度和發展階段不一致
C. 每週平均脾氣爆發三次或三次以上
D. 在兩次脾氣爆發之間，情緒持續的易怒或幾乎整天都很憤怒，且可被別人觀察到（如家長、教師、同儕）
E. 準則症狀A-D出現12個月或以上。在這些期間，沒有連續3個月以上不出現上述這些A-D準則症狀
F. 在三種場景（即家裡、學校、同儕間）中至少有兩種出現準則A和D的情況，且至少其中一種場景的症狀非常嚴重
G. 本診斷不適用於6歲以下或18歲以上的初次診斷
H. 根據病史和觀察，準則A-E症狀的初發年齡於10歲以前
I. 從來沒有超過一天的時間滿足躁症或輕躁症發作期的全部症狀準則（持續時間除外）
J. 行為不只在鬱症發作期出現，且無法以另一精神疾病（例如自閉症類群障礙症、創傷後壓力症、分離焦慮症、持續性憂鬱症）做更好的解釋
K. 症狀非因物質、另一身體病況或神經狀況影響產生之生理效應