試題詳解

91. 一位有氣喘病史的24歲女孩因為咳嗽、wheezing、以及呼吸困難被送進 急診室。而且病人在使用albuterol, aminophylline 和steroid 後，症狀依 然無法緩解，因而被送進ICU然後插管並且接上呼吸器。雖然有使用鎮 靜劑，但是和呼吸器不同步(dyssynchrony)的情形依然存在。Vecuronium 7 mg IV bolus之後接著使用2 mg/hour 的劑量維持。同時在這之前先放 置腕部尺神經電極板，並且用train-of-four（TOF）的試驗來追蹤肌肉鬆 弛劑的效用。由於不同步的情形依舊，所以增加Vecuronium maintain dose 的劑量至6 mg/hour，一直到病人和呼吸器同步而且沒有TOF的刺 激波紋出現。請問接下來那一個試驗可以進一步的評估病人paralysis 的 程度？
(A) 改變神經刺激板的放置位置
(B) 增加TOF的刺激電流，由60 mAmp調高至80 mAmp
(C) 確定posttetanic count
(D) 重複神經刺激
(E) 改變電極板的極性