24.小喬是一位身心狀況不穩定的九年級學生，輔導教師在會談中詢問：「你在哪裡能得到 安心與自在？請在腦海中想像一個圖像，並說明給我聽。」藉此了解小喬的「獨特世界」， 以釐清他的需求與理想。這樣的做法屬於下列哪一種治療取向？
(A)敘事治療
(B)現實治療
(C)完形治療
(D)焦點解決短期治療

在現實治療法中，工作員會運用WDEP的方法介入案主，WDEP是指需求(want)、行動(doing)、評估(evaluation)及計劃(plan)。在需求階段，工作員需與案主探討個人內在的基本生理與心理需求，並分享個人內在的真正需求與感覺。在行動階段，要將導引行為、改變行為成為具體的行為，重建總合行為的四個部分，使其能夠一致。在評估階段，工作員須與案主評估所抉擇之行為的可行性，並確定所抉擇的行為是否能滿足自我內在的需求。在計劃階段，工作員可與案主建立簡單、短小、獨立、立即性的計劃，使案主能按計劃作出改變的行為。

Key word:釐清需求與理想

(A) 敘事治療：案主說故事取代被問問題

(B) 現實治療：滿足案主當下的需求

(C) 完形治療：消除案主過去的未盡事宜

(D) 焦點治療：重視案主過去的成功經驗

A.敘事治療：認為個人根據外在系統的強勢故事來建構自己生活的意義

1. 目的：從強勢故事中區分出自己的故事，重新建構個人的生活故事(能以新語言描述生命經驗，並將問題的想法、感受和行為發展發展出新故事  

B. 現實治療：

1. 基本觀念：人有基本需求
2. 目的：協助當事人面對事實，減少不負責任和自我毀滅的行為，另一方面協助當事人發展積極正面的自我形象

C.完形治療

1. 基本觀念：當事人傾向操縱外在環境已得到支持，不願相信自己有足夠能力且逃避責任的人
2. 原則：整體觀(全盤考量所有功能的情況下個人才能被理解)、場地理論、影像形成歷程、有機體的自我調整
3. 目的：自我覺察(對環境的理解、對自己的覺知)、為自己承擔責任

D.焦點解決短期治療 ：協助個案得到他們想要的目標

同事討論出了很棒的舉例，可以參考看看:)

(A)敘事治療：有三個重要的步驟：外化->解構->重寫

外化：是指依照過去的經驗，將過去的困擾或是自己對於問題所造成的感受和想法表達出來

解構：諮商師在聽完當事人的敘述後，找出不合理或是分歧的點將經驗拆解，解開當事人想法錯誤的地方

重寫：透過新的經驗，重新架構當事人新的想法

舉例：

小華說，因為從小爸爸外遇，因此開始討厭男人，從此之後就漸漸傾向於 同性戀(外化：過去的經驗)

諮商師可能點出，會傾向同性戀，並不一定是因為受到爸爸外遇的影響，而是自己本身就喜歡和自己較相近的人，並不是[被動的]討厭男人，而是自己[主動的]性傾向(解構：拆解當事人的舊經驗)

接著小華在和諮商師討論的過程中，漸漸忘記過去爸爸的經驗，轉而認真的看待其他部分，也因此不再將自己同性戀標籤為討厭男人(重寫：產生新的經驗)

希望能有幫助到哈哈

參考資料：讀書會、輔導原理與實務 (黃政昌) 

完形治療

完形治療要找到過去未滿足的需求，現實治療是找出現在的需求

我覺得是這樣啦

完形治療連結：完形治療

敘事治療

以新的語言描述自己經驗，不要用社會和主流文化檢視自己

"我就是個沒自制力的胖子">>"我的體重比我的理想體重高"

"我只是個不會賺錢的笨蛋">>"我這個行業平均薪水比較低"

不用自怨自艾的言語敘述自己的經驗

參考資料：http://everything4luv.pixnet.net/blog/post/28920512-%E6%95%98%E4%BA%8B%E6%B2%BB%E7%99%82-%28narrative-therapy%29

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